Les renseignements généraux du compte rendu détaillé annuel sont les suivants :
a) La raison sociale de la mutuelle ou de l'union, son adresse, la date de sa constitution et un exemplaire à jour des statuts lorsque ceux-ci ont été modifiés ;
b) Les nom, date et lieu de naissance, nationalité, domicile et profession des membres du conseil d'administration ;
c) Les nom, date et lieu de naissance, nationalité, domicile, grade et fonction des personnels de direction en fonction à la date d'établissement du compte rendu détaillé annuel ;
d) Les nom, adresse et date de désignation des commissaires aux comptes titulaires et suppléants ;
e) La liste des branches pratiquées en France et, pour chaque branche, la date de l'agrément administratif dans les termes de l'article L. 211-7 et l'année de début d'exercice des opérations relevant de chaque branche ;
f) La liste des pays où la mutuelle ou l'union exerce son activité, d'une part en régime d'établissement et, d'autre part en libre prestation de service et, pour chaque pays et chaque régime, des branches qu'elle y pratique, avec, pour chaque branche, la date de l'acte administratif ayant autorisé les opérations, lorsque l'exercice de l'activité d'assurance est soumis à une telle formalité, ainsi que l'année de début d'exercice des opérations relevant de chaque branche ;
g) Un tableau indiquant, par pays d'établissement, l'effectif moyen annualisé du personnel salarié en distinguant les personnels affectés à la commercialisation des contrats des autres personnels et, au sein de chacun de ces deux ensembles, les catégories suivantes : personnels de direction, cadres, non-cadres. Ce tableau est complété par l'indication de l'effectif moyen annualisé des mandataires de la mutuelle ou de l'union auxquels elle a recours pour la commercialisation ou la gestion des contrats conformément à l'article L. 114-31 du présent code.
h) La liste des règlements dont la commercialisation a commencé au cours de l'exercice. Chaque règlement est identifié par son nom commercial et l'indication de la catégorie ou sous-catégorie, définie à l'état C 4 figurant à l'annexe à l'article A. 114-5, à laquelle il appartient. Les différentes versions d'un règlement commercialisé sous une même dénomination sont à considérer comme des règlements distincts.
i) La liste des tables mentionnées au b de l'article A. 212-10 et établies durant l'année.
A l'appui de cette liste, la mutuelle ou l'union conserve à la disposition des commissaires-contrôleurs un dossier relatif à chacune des prestations en cours. Ce dossier comprend :
-un spécimen du règlement mutualiste ;
-un spécimen du contrat collectif ou du bulletin d'adhésion ;
-un spécimen de la note d'information.
En assurance vie et capitalisation, le dossier comprend, en outre, une fiche technique explicitant les garanties accordées, le tarif appliqué (avec justification de sa suffisance), les modalités de fixation à toute époque de la valeur de rachat et de la valeur de réduction-si le contrat le comporte-, la méthode de calcul de la charge annuelle de participation aux bénéfices ainsi que le mode de répartition de cette participation entre les assurés (quotité et délai), et le calcul des provisions mathématiques.
ETAT C1
Etats d'analyse des comptes
Dans cette annexe, le terme mutuelle s'applique aux mutuelles et aux unions de mutuelles.
A défaut de mention spécifique, le terme provisions recouvre les provisions techniques et les engagements techniques sur opérations données en substitution et le terme affaires directes recouvre les opérations directes et les opérations prises en substitution.
Les montants sont arrondis au millier d'euros le plus proche et exprimés en milliers d'euros.
ETAT C 1 : RÉSULTATS TECHNIQUES PAR CATÉGORIES D'OPÉRATIONS
Les mutuelles agréées pour pratiquer des opérations visées au b du 1o du I de l'article L. 111-1 établissent un état C 1 Vie-capitalisation ; si elles pratiquent des opérations visées au a du 1o du I de l'article L. 111-1, elles établissent en outre un état C 1 Dommages corporels. Les autres mutuelles agréées pour pratiquer des opérations visées au 1o du I de ce même article établissent un état C 1 Non-vie.
L'état C 1 répartit d'abord les résultats techniques par pays d'établissement. Les opérations souscrites en France sont ensuite détaillées selon leur modalité d'exploitation : affaires directes françaises ; opérations réalisées en libre prestation de services ; acceptations. Enfin, les affaires directes françaises sont ventilées par catégories ou regroupements de catégories de règlements ou de contrats définis à l'article A. 214-1. Pour chaque catégorie, la mutuelle porte oui ou non en haut de la colonne selon que les opérations décrites dans la colonne sont ou non données en substitution.
Lorsqu'un règlement ou un contrat regroupe des opérations différentes, il est d'abord scindé en deux ensembles selon que les opérations sont ou non données en substitution, puis chaque ensemble est rattaché en totalité à une catégorie principale, dès lors que celle-ci peut être déterminée sans ambiguïté. Lorsque aucune catégorie ne peut être qualifiée de principale, les garanties sont ventilées en autant de sous-ensembles qu'il existerait de règlements ou de contrats séparés au regard des pratiques constatées sur le marché ; chacun de ces sous-ensembles de garanties est rattaché à sa catégorie principale. Par exception, les garanties de dommages corporels sont toujours dissociées des garanties en cas de vie ou de décès.
Le modèle des états C 1 Vie-capitalisation, C 1 Non-vie et C 1 Dommages corporels est fixé ci-après. Le contenu des lignes est précisé par référence aux comptes et sous-comptes du plan comptable relatifs aux opérations directes, hors opérations en unités de compte ; les mutuelles effectuent les transpositions nécessaires pour présenter leurs opérations prises en substitution, leurs opérations en unités de compte et leurs acceptations. Les sous-comptes rattachés aux comptes 6004, 6024, 6104, 6124, 62004, 62124, sont identifiés par la post-position pb ou it selon qu'ils retracent les participations aux excédents ou les intérêts techniques.
Lorsque la mutuelle prend des opérations en substitution, les états C 1 Vie, C 1 Non-vie et C 1 Dommages Corporels sont complétés par deux états annexes qui en sont l'éclatement :
- annexe A : état de modèle C 1 pour les opérations autres que prises en substitution ;
- annexe B : état de modèle C 1 pour les opérations prises en substitution.
ETAT C 1 VIE-CAPITALISATION
L'état C 1 Vie-capitalisation comporte les colonnes suivantes :
Total général ;
Sous-total des opérations non données en substitution ;
Sous-total des opérations données en substitution ;
Opérations de capitalisation en euros ou devises à cotisation unique ou versements libres (catégorie 1) ;
Opérations de capitalisation en euros ou devises à cotisations périodiques (catégorie 2) ;
Opérations individuelles (y compris groupes ouverts) d'assurance temporaire décès en euros ou devises (catégorie 3) ;
Autres opérations individuelles (y compris groupes ouverts d'assurance vie) en euros ou devises à cotisation unique (catégorie 4) ;
Autres opérations individuelles (y compris groupes ouverts d'assurance vie) en euros ou en devises à cotisations périodiques (catégorie 5) ;
Opérations collectives en cas de décès en euros ou devises (catégorie 6) ;
Opérations collectives en cas de vie en euros ou devises (catégorie 7) ;
Opérations d'assurance vie ou de capitalisation en unités de compte à cotisation unique ou à versements libres (catégorie 8) ;
Opération d'assurance vie ou de capitalisation en unités de compte à cotisations périodiques (catégorie 9) ;
Opérations collectives relevant de l'article L. 222-1 (catégorie 10) ;
Plans d'épargne retraite populaires relevant de l'article 108 de la loi no 2003-275 du 21 août 2003 (catégorie 11) ;
Opération de nuptialité ou de natalité (catégorie 12) ;
Total des affaires directes en France (catégories 1 à 12) ;
Opérations en libre prestation de services par un établissement en France ;
Acceptations par un établissement en France ;
Opérations des succursales établies dans un État de l'Union européenne (hors la France) ;
Opérations des succursales établies hors de l'Union européenne.
L'état C 1 Vie-capitalisation comporte les lignes suivantes :
(L. 1) Cotisations et accessoires émis (comptes 7000 et 7001) ;
(L. 2) Annulations (compte 7002) ;
(L. 3) Cotisations à émettre nettes de cotisations à annuler, à la clôture de l'exercice (comptes 4000 moins 4010 à la clôture) ;
(L. 4) Cotisations à émettre nettes de cotisations à annuler, à l'ouverture de l'exercice (comptes 4000 moins 4010 à l'ouverture) ;
(L. 5) Sous-total : Cotisations nettes (lignes L. 1 - L. 2 + L. 3 - L. 4) ;
(L. 10) Prestations et capitaux payés (compte 6000) ;
(L. 11) Versements périodiques de rentes (compte 6001) ;
(L. 12) Rachats (compte 6002) ;
(L. 13) Frais de gestion et de règlement des prestations (comptes 6005 et 6008) ;
(L. 14) Provisions pour prestations à payer à la clôture de l'exercice (compte 320 à la clôture) ;
(L. 15) Provisions pour prestations à payer à l'ouverture de l'exercice (compte 320 à l'ouverture) ;
(L. 16) Intérêts techniques inclus dans l'exercice dans les prestations payées ou provisionnées (comptes 6004it et 6104it) ;
(L. 17) Participations aux excédents incorporées dans l'exercice dans les prestations payées ou provisionnées (comptes 6004pb, 6104pb, 63093 et 63094) ;
(L. 18) Sous-total : charge des prestations (lignes L. 10 + L. 11 + L. 12 + L. 13 + L. 14-L. 15-L. 16-L. 17) ;
(L. 20) Provisions d'assurance vie à la clôture de l'exercice (comptes 300 à la clôture) ;
(L. 21) Provisions d'assurance vie à l'ouverture de l'exercice (comptes 300 à l'ouverture) ;
(L. 22) Intérêts techniques incorporés dans l'exercice aux provisions d'assurance vie (compte 62004 it) ;
(L. 23) Ajustement sur opérations à capital variable (comptes 766 moins 666) ;
(L. 24) Participations aux excédents incorporées dans l'exercice aux provisions d'assurance vie (compte 62004pb et 63095) ;
(L. 25) Autres provisions techniques à la clôture de l'exercice (comptes 3600, 3700 et 377 à la clôture) ;
(L. 26) Autres provisions techniques à l'ouverture de l'exercice (comptes 3600, 3700 et 377 à l'ouverture) ;
(L. 27) Sous-total : Charge de provisions (L. 20-L. 21-L. 22-L. 23-L. 24 + L. 25-L. 26) ;
(L. 28) Virement de provisions
(L. 30) Participation aux excédents (comptes 6303 à 6306) ;
(L. 40) Frais d'acquisition (compte 6400) ;
(L. 41) Frais d'administration et autres charges techniques nets (comptes 6402 et 644 moins 720, 740 et 7451, quote-part vie) ;
(L. 42) Subventions d'exploitation reçues (compte 730) ;
(L. 43) Produits des placements nets de charges (comptes 76, sauf 766, moins 7939 et 66, sauf 666) ;
(L. 44) Intérêts techniques nets de cessions et d'opérations données en substitution (comptes 6300 à 6302 moins sous-comptes correspondants du compte 6390) ;
(L. 45) Sous-total : produits financiers nets (L. 43-L. 44) ;
(L. 50) Cotisations cédées et données en substitution (compte 7090) ;
(L. 51) Part des réassureurs et des garants en substitution dans les prestations payées (compte 6090 sauf sous-compte correspondant au 6004) ;
(L. 52) Part des réassureurs et des garants en substitution dans les provisions techniques, autres que les provisions pour participation aux excédents, à la clôture de l'exercice (comptes 390, 392, 3960 et 3970 à la clôture) ;
(L. 53) Part des réassureurs et des garants en substitution dans les provisions techniques, autres que les provisions pour participation aux excédents, à l'ouverture de l'exercice (comptes 390, 392, 3960 et 3970 à l'ouverture) ;
(L. 54) Part des réassureurs et des garants en substitution dans les participations aux excédents incorporées dans l'exercice aux prestations payées ou provisions techniques (sous-comptes des comptes 6090, 6190, 6290 correspondants aux comptes 6004, 6104, 62004, ainsi que sous-comptes du compte 6390 correspondants au compte 6309) ;
(L. 55) Part des réassureurs et des garants en substitution dans les participations aux excédents (sous-comptes du compte 6390 correspondants aux comptes 6303 à 6306) ;
(L. 56) Commissions reçues des réassureurs et des garants en substitution (compte 6490) ;
(L. 57) Sous-total : charge de la réassurance et de la garantie en substitution (L. 50-L. 51 - L. 52 + L. 53 + L. 54-L. 55-L. 56) ;
(L. 60) Résultat technique (L. 5 - L. 18-L. 27-L. 30 - L. 40-L. 41 + L. 42 + L. 45-L. 57).
L'ÉTAT C 1 VIE-CAPITALISATION EST COMPLÉTÉ PAR QUATRE LIGNES HORS COMPTE
(L. 70) Provisions pour participation aux excédents et ristournes à la clôture de l'exercice (compte 34 à la clôture) ;
(L. 71) Provisions pour participation aux excédents et ristournes à l'ouverture de l'exercice (compte 34 à l'ouverture) ;
(L. 72) Part des réassureurs et des garants en substitution dans les provisions pour participation aux excédents et ristournes à la clôture de l'exercice (compte 394 à la clôture) ;
(L. 73) Part des réassureurs et des garants en substitution dans les provisions pour participation aux excédents et ristournes à l'ouverture de l'exercice (compte 394 à l'ouverture).
ETAT C 1 NON VIE
L'état C 1 non-vie comporte les colonnes suivantes :
Total général ;
Sous-total des opérations non données en substitution ;
Sous-total des opérations données en substitution ;
Total des dommages corporels, opérations individuelles (catégorie 20) ;
Dommages corporels, opérations individuelles non données en substitution (catégorie 201) ;
Dommages corporels, opérations individuelles données en substitution (catégorie 202) ;
Total des dommages corporels, opérations collectives (catégorie 21) ;
Dommages corporels, opérations collectives non données en substitution (catégorie 211) ;
Dommages corporels, opérations collectives données en substitution (catégorie 212) ;
Protection juridique (catégorie 29) ;
Assistance (catégorie 30) ;
Pertes pécuniaires diverses (catégorie 31) ;
Sous-total (catégories 20 à 31) ;
Caution (catégorie 38) ;
Total des affaires directes en France (catégories 20 à 38) ;
Opérations en libre prestation de service par un établissement en France ;
Acceptations par un établissement en France (catégorie 39) ;
Opérations des succursales établies dans un Etat de l'Union européenne (hors la France) ;
Opérations des succursales établies hors de l'Union européenne.
L'état C 1 Non-vie comporte les lignes suivantes :
(L. 1) Cotisations, participation légale au titre de la CMU et accessoires émis (comptes 7020 et 7021) ;
(L. 2) Annulations et charge de ristournes (comptes 7022 et 7023 moins 63297) ;
(L. 3) Cotisations à émettre nettes de cotisations à annuler, à la clôture de l'exercice (comptes 4000 moins 4010 à la clôture) ;
(L. 4) Cotisations à émettre nettes de cotisations à annuler, à l'ouverture de l'exercice (comptes 4000 moins 4010 à l'ouverture) ;
(L. 5) Sous-total : Cotisations nettes (lignes L. 1 - L. 2 + L. 3 - L. 4) ;
(L. 6) Provisions pour cotisations non acquises à la clôture (compte 312 à la clôture) ;
(L. 7) Provisions pour cotisations non acquises à l'ouverture (compte 312 à l'ouverture) ;
(L. 8) Sous-total : cotisations de l'exercice (L. 5 - L. 6 + L 7) ;
(L. 10) Prestations et prestations légales au titre de la CMU payées (comptes 6020 et 6021) ;
(L. 11) Versements périodiques de rentes (compte 6022) ;
(L. 12) Recours encaissés (compte 6026) ;
(L. 13) Frais de gestion et de règlement des prestations (comptes 6025 et 6028) ;
(L. 14) Provisions pour prestations à payer à la clôture de l'exercice (compte 332 à la clôture) ;
(L. 15) Provisions pour prestations à payer à l'ouverture de l'exercice (compte 332 à l'ouverture) ;
(L. 16) Prévision de recours à encaisser à la clôture de l'exercice (compte 336 à la clôture) ;
(L. 17) Prévision de recours à encaisser à l'ouverture de l'exercice (compte 336 à l'ouverture) ;
(L. 18) Autres provisions techniques à la clôture de l'exercice (comptes 3622, 37202, 37212, 37222, 3723 à la clôture) ;
(L. 19) Autres provisions techniques à l'ouverture de l'exercice (comptes 3622, 37202, 37212, 37222, 3723 à l'ouverture) ;
(L. 20) Participations aux excédents incorporées dans l'exercice aux prestations payées ou aux provisions techniques (comptes 6024, 6124, 62124 et 6329 sauf 63297) ;
(L. 21) Sous-total : charge des prestations (L. 10 + L. 11-L. 12 + L. 13 + L. 14-L. 15-L. 16 + L. 17 + L. 18-L. 19-L. 20) ;
(L. 30) Participation aux excédents (comptes 6323, 6324 et 6326) ;
(L. 40) Frais d'acquisition (compte 6420) ;
(L. 41) Frais d'administration et autres charges techniques nets (comptes 6422 et 645 moins 722, 742, 7450 et 7451, quote-part non-vie) ;
(L. 42) Subventions d'exploitation reçues (compte 732) ;
(L. 43) Produits des placements alloués (compte 7920) ;
(L. 44) Intérêts techniques nets de cessions et des opérations données en substitution (comptes 6320 et 6321 moins sous-comptes correspondants du compte 6392) ;
(L. 45) Sous-total : produits financiers nets (L. 43-L. 44) ;
(L. 50) Cotisations cédées et données en substitution (compte 7092 moins sous-compte du compte 6392 correspondant au compte 63297) ;
(L. 51) Part des réassureurs et des garants en substitution dans les prestations payées (compte 6092 sauf sous-compte correspondant au 6024) ;
(L. 52) Part des réassureurs et des garants en substitution dans les provisions techniques, autres que les provisions pour participation aux excédents, à la clôture de l'exercice (comptes 391, 393, 3962 et 3972 à la clôture) ;
(L. 53) Part des réassureurs et des garants en substitution dans les provisions techniques, autres que les provisions pour participation aux excédents, à l'ouverture de l'exercice (comptes 391, 393, 3962 et 3972 à l'ouverture) ;
(L. 54) Part des réassureurs et des garants en substitution dans les participations aux excédents incorporées dans l'exercice aux prestations payées ou provisions techniques (sous-comptes des comptes 6092, 6192, 62912 et 62913 correspondants aux comptes 6024, 6124 et 62124, ainsi que sous-compte du compte 6392 correspondant au compte 6329 sauf sous-compte 63297) ;
(L. 55) Part des réassureurs et des garants en substitution dans les participations aux excédents (sous-comptes du compte 6392 correspondants aux comptes 6323, 6324 et 6326) ;
(L. 56) Commissions reçues des réassureurs et des garants en substitution (compte 6492) ;
(L. 57) Sous-total : charge de la réassurance et de la garantie en substitution (L. 50 - L. 51 - L. 52 + L. 53 + L. 54 - L. 55 - L. 56) ;
(L. 60) Résultat technique (L. 8 - L. 21 - L. 30 - L. 40 - L. 41 + L. 42 + L. 45 - L. 57).
L'état C 1 non-vie est complété par quatre lignes hors compte :
(L. 70) Provisions pour participation aux excédents et ristournes à la clôture de l'exercice (compte 352 à la clôture) ;
(L. 71) Provisions pour participations aux excédents et ristournes à l'ouverture de l'exercice (compte 352 à l'ouverture) ;
(L. 72) Part des réassureurs et des garants en substitution dans les provisions pour participation aux excédents et ristournes à la clôture de l'exercice (compte 395 à la clôture) ;
(L. 73) Part des réassureurs et des garants en substitution dans les provisions pour participation aux excédents et ristournes à l'ouverture de l'exercice (compte 395 à l'ouverture
ETAT C 1 DOMMAGES CORPORELS
L'état C 1 Dommages corporels comporte les colonnes suivantes :
Total général ;
Sous-total des opérations non données en substitution ;
Sous-total des opérations données en substitution ;
Total des dommages corporels, opérations individuelles (catégorie 20) ;
Dommages corporels, opérations individuelles non données en substitution (catégorie 201) ;
Dommages corporels, opérations individuelles données en substitution (catégorie 202) ;
Total des dommages corporels, opérations collectives (catégorie 21) ;
Dommages corporels, opérations collectives non données en substitution (catégorie 211) ;
Dommages corporels, opérations collectives données en substitution (catégorie 212) ;
Opérations en libre prestation de service par un établissement en France ;
Acceptations par un établissement en France ;
Opérations des succursales établies dans un Etat de l'Union européenne (hors la France) ;
Opérations des succursales établies hors de l'Union européenne.
Si la mutuelle est agréée pour pratiquer des opérations visées au a du 1o du I de l'article L. 111-1, l'état C 1 Dommages corporels comporte les mêmes lignes que l'état C 1 Non-vie.
Dans les autres cas, l'état C 1 dommages corporels comporte les mêmes lignes que l'état C 1 Vie.
ETAT C2 : ENGAGEMENTS ET RESULTATS TECHNIQUES PAR PAYS
Les mutuelles décrivent leurs engagements et résultats techniques par pays d'établissement selon le modèle suivant :
PAYS
CODE PAYS (1)
COTISATIONS (2)
DONT COTISATIONS données en substitution
PROVISIONS (3)
DONT ENGAGEMENTS techniques
RÉSULTAT technique (4)
1. Union européenne (5)
Allemagne
DE
Autriche
AT
Belgique
BE
Chypre
CY
Danemark
DK
Espagne
ES
Estonie
EE
Finlande
FI
France
FR
LPS depuis la France
FR
Grèce
GR
Hongrie
HU
Irlande
IE
Italie
IT
Lettonie
LV
Lituanie
LT
Luxembourg
LU
Malte
MT
Pays-Bas
NL
Pologne
PL
Portugal
PT
République tchèque
CZ
Royaume-Uni
GB
Slovaquie
SK
Slovénie
SI
Suède
SE
Total Union européenne
2. Espace économique européen hors Union européenne
Islande
IS
Liechtenstein
LI
Norvège
NO
Total EEE hors UE
3. Hors Espace économique européen...
Divers
Total hors EEE
Total général
(1) Code à 2 lettres de la norme internationale ISO 3166-1.
(2) Cotisations nettes au sens de la ligne L. 5 de l'état C 1, brutes de réassurance et y compris opérations données en substitution.
(3) Provisions techniques brutes de réassurance à la clôture de l'exercice et engagements techniques sur opérations données en substitution.
(4) Au sens de la ligne L. 60 de l'état C 1.
(5) Y compris, pour les pays de l'Union européenne autres que la France, les opérations en LPS depuis un établissement local.
Les chiffres relatifs aux pays non membres de l'Union européenne dans lesquelles les cotisations sont inférieures à 1 % des cotisations en France et les provisions et engagements techniques sont inférieurs à 1 % des provisions et engagements techniques en France peuvent être regroupés en une seule ligne intitulée "divers".
Si la mutuelle opère dans plus de dix pays non membres de l'Union européenne en réalisant dans chacun d'eux un volume d'activité supérieur aux seuils visés à l'alinéa précédent, seuls sont détaillés les chiffres relatifs aux dix pays de plus forte activité en termes de cotisations d'abord, de provisions et d'engagements techniques ensuite. Les autres pays sont regroupés à la ligne intitulée "divers ".
ÉTAT C3 Acceptations et cessions en réassurance, affaires directes prises et opérations données en substitution
Les mutuelles décrivent, selon le modèle fixé ci-après, leurs opérations de réassurance acceptées (tableau A) et cédées (tableau B), ainsi que leurs opérations prises en substitution (tableau C) et données en substitution (tableau D), en les ventilant d'après l'Etat de l'établissement qui a signé le traité ou la convention de substitution (France ou étranger) et en fonction du lien existant entre les cocontractants (mutuelles ou institutions de prévoyance ou entreprises d'assurance du groupe au sens de l'article L. 212-7 ou non).
Tableau A : Acceptations (France et étranger)
ACCEPTATIONS PAR UN ÉTABLISSEMENT
FRANÇAIS
ÉTRANGER
TOTAL
En provenance de :
Organismes du groupe
Autres organismes
Organismes du groupe
Autres organismes
Cotisations acceptées
Provisions techniques sur acceptations
Solde technique (1)
Intérêts sur dépôts espèces
(1) Le solde technique est le montant des cotisations diminué des prestations (y compris variation des provisions techniques) et des frais d'acquisition.
Tableau B : Cessions et rétrocessions (France et étranger)
CESSIONS PAR UN ÉTABLISSEMENT
FRANÇAIS
ÉTRANGER
TOTAL
A des :
Organismes du groupe
Autres organismes
Organismes du groupe
Autres organismes
Cotisations cédées
Provisions techniques cédées
Charge de réassurance (2)
Intérêts sur dépôts espèces
(2) Charge de réassurance au sens de la ligne L. 57 de l'état C 1.
Tableau C : Opérations prises en substitution
OPÉRATIONS en provenance de :
ORGANISMES du groupe
AUTRES organismes
Cotisations
Provisions techniques
Solde technique (1)
Produits financiers nets
(1) Le solde technique est le montant des cotisations diminué des prestations (y compris variation des provisions techniques) et des frais d'acquisition.
Tableau D : Opérations données en substitution
OPÉRATIONS données à des :
ORGANISMES du groupe
AUTRES organismes
Cotisations
Engagements techniques
Solde technique (1)
Produits financiers alloués
(1) Le solde technique est le montant des cotisations diminué des prestations (y compris variation des engagements techniques) et des frais d'acquisition.
ÉTAT C4 : COTISATIONS PAR CATÉGORIES DE CONTRATS ET GARANTIES
Les mutuelles ventilent les cotisations nettes par catégories, sous-catégories ou regroupements de catégories d'opérations, subdivisés par garanties en dommages corporels, selon le modèle fixé ci-après.
Les mutuelles agréées pour pratiquer les opérations visées au b du 1o du I de l'article L. 111-1 établissent un état C 4 Vie-capitalisation-mixte et les autres mutuelles visées au 1o du I de l'article L. 111-1 un état C 4 Non-Vie.
Etat C 4 Vie-capitalisation mixte
L'état C 4 Vie-capitalisation mixte comporte les lignes suivantes :
I. - Total des affaires directes en France (catégories 01 à 21)
01 Opérations de capitalisation à prime unique ou versements libres
02 Opérations de capitalisation à cotisations périodiques
03 Opérations individuelles (y compris groupes ouverts) d'assurance temporaire décès
031 Temporaires décès à prime unique ou versements libres
032 Temporaires décès à cotisations périodiques
04 Autres opérations individuelles (y compris groupes ouverts) d'assurance vie à prime unique ou versements libres
041 Rentes à prime unique ou versements libres
042 Autres opérations à prime unique ou versements libres 05 Autres opérations individuelles (y compris groupes ouverts) d'assurance vie à cotisations périodiques
051 Rentes à cotisations périodiques
052 Autres opérations à cotisations périodiques
06 Opérations collectives en cas de décès
061 Opérations collectives en cas de décès visés à l'article 2 de la loi no 89-1009 du 31 décembre 1989
062 Autres opérations collectives en cas de décès
07 Opérations collectives en cas de vie
071 Opérations collectives de rentes
072 Autres opérations collectives
08 Opérations d'assurance vie ou de capitalisation en unités de compte à prime unique ou versements libres
081 Opérations de capitalisation en unités de compte à prime unique ou versements libres
082 Temporaires décès en unités de compte à prime unique ou versements libres
083 Rentes individuelles en unités de compte à prime unique ou versements libres
084 Autres opérations individuelles en unités de compte à prime unique ou versements libres
085 Opérations collectives en cas de décès en unités de compte à prime unique ou versements libres visés à l'article 2 de la loi no 89-1009 du 31 décembre 1989
086 Autres opérations collectives en cas de décès en unités de compte à prime unique ou versements libres
087 Opérations collectives de rentes en unités de compte à prime unique ou versements libres
088 Autres opérations collectives d'assurance en unités de compte à prime unique ou versements libres
09 Opérations d'assurance vie ou de capitalisation en unités de compte à cotisations périodiques
091 Opérations de capitalisation en unités de compte à cotisations périodiques
092 Temporaires décès en unités de compte à cotisations périodiques
093 Rentes individuelles en unités de compte à cotisations périodiques
094 Autres opérations individuelles en unités de compte à cotisations périodiques
095 Opérations collectives en cas de décès en unités de compte à cotisations périodiques
096 Autres opérations collectives en cas de décès en unités de compte à cotisations périodiques
097 Opérations collectives de rentes en unités à cotisations périodiques
098 Autres opérations collectives d'assurance en unités de compte à cotisations périodiques
10 Opérations collectives relevant de l'article L. 222-1
11 Plans d'épargne retraite populaires relevant de l'article 108 de la loi no 2003-275 du 21 août 2003
111 Opérations non données en substitution
1111 Plans consistant en l'acquisition d'une rente viagère différée, en cotisations uniques et à versements libres
11111 Plans prévoyant une provision technique de diversification
11112 Plans ne prévoyant pas de provision technique de diversification et pour lesquels la cotisation est entièrement affectée à l'acquisition de la provision mathématique
11113 Plans ne prévoyant pas de provision technique de diversification et pour lesquels la cotisation est partiellement affectée à l'acquisition de la provision mathématique
1112 Plans consistant en l'acquisition d'une rente viagère différée, en cotisations périodiques
11121 Plans prévoyant une provision technique de diversification
11122 Plan ne prévoyant pas de provision technique de diversification et pour lesquels la cotisation est entièrement affectée à l'acquisition de la provision mathématique
11123 Plans ne prévoyant pas de provision technique de diversification et pour lesquels la cotisation est partiellement affectée à l'acquisition de la provision mathématique
1113 Plans consistant en la constitution d'une épargne convertie en rente, en cotisations uniques et à versements libres
11131 Plans prévoyant une provision technique de diversification et pour lesquels la cotisation est affectée à l'acquisition de la provision mathématique selon une proportion choisie par l'adhérent
11132 Plans prévoyant une provision technique de diversification et pour lesquels la cotisation est affectée à l'acquisition de la provision mathématique selon une proportion fixée par le plan
11133 Plans ne prévoyant pas de provision technique de diversification et pour lesquels la cotisation est entièrement affectée à l'acquisition de la provision mathématique 11134 Plans ne prévoyant pas de provision technique de diversification et pour lesquels la cotisation est partiellement affectée à l'acquisition de la provision mathématique
11135 Plans en unités de compte
1114 Plans consistant en la constitution d'une épargne convertie en rente, en cotisations périodiques
11141 Plans prévoyant une provision technique de diversification et pour lesquels la cotisation est affectée à l'acquisition de la provision mathématique selon une proportion choisie par l'adhérent
11142 Plans prévoyant une provision technique de diversification et pour lesquels la cotisation est affectée à l'acquisition de la provision mathématique selon une proportion fixée par le plan
11143 Plans ne prévoyant pas de provision technique de diversification et pour lesquels la cotisation est entièrement affectée à l'acquisition de la provision mathématique 11144 Plans ne prévoyant pas de provision technique de diversification et pour lesquels la cotisation est partiellement affectée à l'acquisition de la provision mathématique 11145 Plans en unités de compte
1115 Plans régis par l'article L. 222-1
112 Opérations données en substitution
1121 Plans consistant en l'acquisition d'une rente viagère différée, en cotisations uniques et à versements libres
11211 Plans prévoyant une provision technique de diversification
11212 Plans ne prévoyant pas de provision technique de diversification et pour lesquels la cotisation est entièrement affectée à l'acquisition de la provision mathématique 11213 Plans ne prévoyant pas de provision technique de diversification et pour lesquels la cotisation est partiellement affectée à l'acquisition de la provision mathématique 1122 Plans consistant en l'acquisition d'une rente viagère différée, en cotisations périodiques
11221 Plans prévoyant une provision technique de diversification
11222 Plans ne prévoyant pas de provision technique de diversification et pour lesquels la cotisation est entièrement affectée à l'acquisition de la provision mathématique
11223 Plans ne prévoyant pas de provision technique de diversification et pour lesquels la cotisation est partiellement affectée à l'acquisition de la provision mathématique
1123 Plans consistant en la constitution d'une épargne convertie en rente, en cotisations uniques et à versements libres
11231 Plans prévoyant une provision technique de diversification et pour lesquels la cotisation est affectée à l'acquisition de la provision mathématique selon une proportion choisie par l'adhérent
11232 Plans prévoyant une provision technique de diversification et pour lesquels la cotisation est affectée à l'acquisition de la provision mathématique selon une proportion fixée par le plan
11233 Plans ne prévoyant pas de provision technique de diversification et pour lesquels la cotisation est entièrement affectée à l'acquisition de la provision mathématique
11234 Plans ne prévoyant pas de provision technique de diversification et pour lesquels la cotisation est partiellement affectée à l'acquisition de la provision mathématique [
11235 Plans en unités de compte
1124 Plans consistant en la constitution d'une épargne convertie en rente, en cotisations périodiques
11241 Plans prévoyant une provision technique de diversification et pour lesquels la cotisation est affectée à l'acquisition de la provision mathématique selon une proportion choisie par l'adhérent
11242 Plans prévoyant une provision technique de diversification et pour lesquels la cotisation est affectée à l'acquisition de la provision mathématique selon une proportion fixée par le plan
11243 Plans ne prévoyant pas de provision technique de diversification et pour lesquels la cotisation est entièrement affectée à l'acquisition de la provision mathématique 11244 Plans ne prévoyant pas de provision technique de diversification et pour lesquels la cotisation est partiellement affectée à l'acquisition de la provision mathématique
11245 Plans en unités de compte
1125 Plans régis par l'article L. 222-1
12 Opérations de Nuptialité-Natalité
121 Nuptialité
122 Natalité
20 Opérations individuelles (y compris groupes ouverts) de dommages corporels (y compris garanties accessoires ou complémentaires aux opérations individuelles d'assurance en cas de vie ou de décès).
201 Autres garanties frais de soins
2011 Opérations non données en substitution
2012 Opérations données en substitution
202 Autres garanties
2021 Opérations non données en substitution
2022 Opérations données en substitution
203 Garanties frais de soins relevant de la couverture maladie universelle définie par la loi no 99-641 du 27 juillet 1999
2031 Opérations non données en substitution
2032 Opérations données en substitution
21 Opérations collectives de dommages corporels (y compris garanties accessoires ou complémentaires aux opérations collectives d'assurance en cas de vie ou de décès)
211 Garanties frais de soins délivrées au sein d'opérations collectives visées à l'article 2 de la loi no 89-1009 du 31 décembre 1989
2111 Opérations non données en substitution
2112 Opérations données en substitution
212 Autres garanties délivrées au sein d'opérations collectives visées à l'article 2 de la loi no 89-1009 du 31 décembre 1989
2121 Opérations non données en substitution
2122 Opérations données en substitution
213 Garanties frais de soins non délivrées au sein d'opérations collectives visées à l'article 2 de la loi no 89-1009 du 31 décembre 1989
2131 Opérations non données en substitution
2132 Opérations données en substitution
214 Autres garanties non délivrées au sein d'opérations collectives visées à l'article 2 de la loi no 89-1009 du 31 décembre 1989
2141 Opérations non données en substitution
2142 Opérations données en substitution
II. - Total des opérations en libre prestation de services par un établissement en France
III. - Total des acceptations en réassurance par un établissement en France
IV. - Total des opérations des succursales établies dans l'Union européenne (hors la France)
a) Affaires directes souscrites par les succursales établies dans l'Union européenne (hors la France)
b) Opérations effectuées en libre prestation de service par les succursales établies dans l'Union européenne (hors la France)
c) Acceptations en réassurance par les succursales établies dans l'Union européenne (hors la France)
V. - Total des opérations des succursales établies hors de l'Union européenne
a) Affaires directes souscrites par les succursales établies hors de l'Union européenne
b) Opérations effectuées en libre prestation de service par les succursales établies hors de l'Union européenne
c) Acceptations en réassurance par les succursales établies hors de l'Union européenne
Total général (rubriques I à V)
ÉTAT C 4 NON-VIE
L'état C 4 Non-vie comporte trois colonnes :
Colonne A : cotisations émises au titre d'opérations autres que les opérations pluriannuelles à prime unique ou non révisable et les affaires assimilées en application de l'article A. 114-12 ;
Colonne B : cotisations émises au titre des opérations pluriannuelles à prime unique ou non révisable et d'affaires assimilées en application de l'article A. 114-12 ;
Colonne C : totaux partiels par catégorie d'opérations et total général.
L'état C 4 Non-vie comporte les lignes suivantes :
I. - Total des affaires directes en France (catégories 20 à 38)
20 Opérations individuelles (y compris groupes ouverts) de dommages corporels (y compris garanties accessoires ou complémentaires aux opérations individuelles d'assurance en cas de vie ou de décès)
201 Autres garanties frais de soins
2011 Opérations non données en substitution
2012 Opérations données en substitution
202 Autres garanties
2021 Opérations non données en substitution
2022 Opérations données en substitution
203 Garanties frais de soins relevant de la couverture maladie universelle définie par la loi no 99-641 du 27 juillet 1999
2031 Opérations non données en substitution
2032 Opérations données en substitution
21 Opérations collectives de dommages corporels (y compris garanties accessoires ou complémentaires aux opérations collectives d'assurance en cas de vie ou de décès)
211 Garanties frais de soins délivrées au sein d'opérations collectives visées à l'article 2 de la loi no 89-1009 du 31 décembre 1989
2111 Opérations non données en substitution
2112 Opérations données en substitution
212 Autres garanties délivrées au sein d'opérations collectives visées à l'article 2 de la loi no 89-1009 du 31 décembre 1989
2121 Opérations non données en substitution
2122 Opérations données en substitution
213 Garanties frais de soins non délivrées au sein d'opérations collectives visées à l'article 2 de la loi no 89-1009 du 31 décembre 1989
2131 Opérations non données en substitution
2132 Opérations données en substitution
214 Autres garanties non délivrées au sein d'opérations collectives visées à l'article 2 de la loi no 89-1009 du 31 décembre 1989
2141 Opérations non données en substitution
2142 Opérations données en substitution
29 Opérations de protection juridique
30 Opérations d'assistance
31 Opérations de pertes pécuniaires diverses
38 Opérations de caution
II. - Total des opérations en libre prestation de services par un établissement en France
III. - Total des acceptations en réassurance par un établissement en France
IV. - Total des opérations des succursales établies dans l'Union européenne (hors la France)
a) Affaires directes souscrites par les succursales établies dans l'Union européenne (hors la France)
b) Opérations effectuées en libre prestation de service par les succursales établies dans l'Union européenne (hors la France)
c) Acceptations en réassurance par les succursales établies dans l'Union européenne (hors la France)
V. - Total des opérations des succursales établies hors de l'Union européenne
a) Affaires directes souscrites par les succursales établies hors de l'Union européenne
b) Opérations effectuées en libre prestation de service par les succursales établies hors de l'Union européenne
c) Acceptations en réassurance par les succursales établies hors de l'Union européenne
Total général (rubriques I à V)
ÉTAT C5 REPRÉSENTATION DES ENGAGEMENTS RÉGLEMENTÉS
Les mutuelles établissent, selon le modèle fixé ci-après, un état retraçant la représentation de leurs engagements réglementés
PROVISIONS TECHNIQUES
AUTRES engagements réglementés
TOTAL
Union européenne
Hors Union européenne
PERP et L. 222-1
Autres affaires directes
Acceptations
Engagements techniques sur opérations données en substitution
xxx
xxx
xxx
Provisions d'assurance vie
xxx
Provisions pour cotisations non acquises
xxx
Provisions pour risques en cours
xxx
Provisions pour prestations à payer
xxx
Provisions mathématiques (non-vie)
xxx
Provisions pour participation aux excédents et ristournes
xxx
Provisions pour égalisation
xxx
Provisions pour risque d'exigibilité des engagements techniques
xxx
Autres provisions techniques
xxx
Réserve de capitalisation (1)
xxx
xxx
xxx
Engagements au titre des opérations relevant de la branche 25 de l'article R. 211-2 (2)
xxx
xxx
xxx
xxx
Dettes privilégiées
xxx
xxx
xxx
xxx
Dépôts de garantie des adhérents et participants, des intermédiaires et des tiers
xxx
xxx
xxx
xxx
Réserves d'amortissement des emprunts et réserves pour cautionnements
xxx
xxx
xxx
xxx
Total des passifs réglementés (A)
Parts des garants dans les engagements techniques donnés en substitution
xxx
xxx
xxx
Avances sur contrats mentionnées à l'article R. 212-36
xxx
xxx
xxx
Cotisations mentionnées à l'article R. 212-36
xxx
xxx
Valeurs mentionnées à l'article R. 212-37
xxx
Frais d'acquisition des bulletins d'adhésion à des règlements ou des contrats reportés mentionnés à l'article R. 212-59
xxx
Cotisations mentionnées aux articles R. 212-38
xxx
xxx
xxx
Frais d'acquisition des bulletins d'adhésion à des règlements ou des contrats reportés mentionnés à l'article R. 212-58
xxx
xxx
Avances aux transporteurs mentionnées à l'article R. 212-39
xxx
xxx
xxx
Créances nettes sur les cédants mentionnées à l'article R. 212-40
xxx
xxx
xxx
Actifs mentionnés à l'article R. 212-41
xxx
xxx
xxx
Recours admis
xxx
xxx
Divers (3)
Créances mentionnées à l'article R. 212-42
xxx
xxx
xxx
xxx
Valeurs déposées en cautionnement
xxx
xxx
xxx
xxx
Total des actifs admissibles divers B
Base de la dispersion visée à l'article R. 212-32 (A - B)
Valeurs couvrant les engagements dans le cadre de la branche 25 de l'article R. 211-2 (2)
Autres placements mentionnés du 1o au 17o de l'article R. 212-31 (4)
Dépôts mentionnés au 18o de l'article R. 212-31
Intérêts courus des placements mentionnés à l'article R. 212-31
Créances garanties sur les réassureurs mentionnées à l'article R. 212-35
Total des placements et actifs assimilés
(1) La réserve de capitalisation est inscrite dans la colonne "autres engagements réglementés" à l'exception des montants relatifs aux PERP.
(2) Les placements correspondants ne figurent au présent état que s'ils appartiennent à la mutuelle.
(3) Le détail de la rubrique "divers" est à annexer au présent état.
(4) Sont notamment incluses parmi ces placements les valeurs remises par les mutuelles garanties en substitution.
ÉTAT C6 : MARGE DE SOLVABILITÉ
Les mutuelles établissent, selon le modèle fixé ci-après, un état rapprochant la marge de solvabilité constituée de l'exigence minimale de marge.
Les mutuelles agréées pour pratiquer les opérations visées au a et/ou au c et/ou au d et/ou au e du 1o du I de l'article L. 111-1 établissent un état C 6 Non-vie selon le modèle ci-dessous (A). Les mutuelles agréées pour pratiquer les opérations visées au b du 1o du I de l'article L. 111-1 établissent un état C 6 Vie-capitalisation selon le modèle ci-dessous (B). Les mutuelles agréées pour pratiquer simultanément les opérations visées au a et b dudit article établissent un état C 6 Non-vie et un état C 6 Vie-capitalisation.
Les opérations que la mutuelle donne en substitution sont exclues du calcul de l'exigence minimale de marge et du fonds de garantie.
ÉTAT C6 NON-VIE
I. - EXIGENCE MINIMALE DE MARGE DE SOLVABILITÉ (art. R. 212-12)
A. - Calcul par rapport aux cotisations
Cotisations, hors taxes, émises et acceptées au cours du dernier exercice, nettes d'annulations.
Base des cotisations, chiffre le plus élevé :
Se répartissant en :
Tranche inférieure à 10 000 000 d'euros × 0,18.
Tranche supérieure à 10 000 000 d'euros × 0,16.
Total (a1).
(b) = Charge des prestations pour le dernier exercice (nette de cessions)/Charge des prestations pour le dernier exercice (brute de cessions).
(c) Montant de (b) s'il est supérieur à 0,50, sinon 0,50.
Premier résultat = [(a1) × (c)].
B. - Calcul par rapport aux prestations
Période de référence : les trois derniers exercices :
1. Prestations payées (affaires directes et acceptations) pendant la période de référence, nettes de recours.
2. Provision pour prestations à payer (affaires directes et acceptations) constituée à la fin de la période de référence.
A déduire :
3. Provision pour prestations à payer (affaires directes et acceptations) constituée au début de la période de référence.
4. Charge de prestations pour la période de référence : (1) + (2) - (3).
5. Moyenne annuelle : 1/3 de (4)
Se répartissant en :
Tranche inférieure à 7 000 000 d'euros × 0,26
Tranche supérieure à 7 000 000 d'euros × 0,23
Total (a2)
Second résultat = [(a2) × (c)].
Etat récapitulatif
Premier résultat
Second résultat
Montant de la charge à constituer (résultat le plus élevé)
II. - ÉLÉMENTS CONSTITUTIFS DE LA MARGE DE SOLVABILITÉ (R. 212-11)
Les éléments sous B peuvent être admis sur demande et justification par la mutuelle.
A. - 1 Fonds d'établissement constitué.
2. La moitié de la part restant à rembourser de l'emprunt pour fonds d'établissement.
3. Emprunts pour fonds de développement : au-delà de la moitié de la durée de l'emprunt, plafonné au montant de l'emprunt diminué progressivement chaque année d'un montant constant égal au double du montant total de l'emprunt divisé par le nombre d'années de sa durée.
4. Réserves ne correspondant pas à des engagements, y compris réserve de capitalisation.
5. Excédents reportés (après affectation des résultats).
6. Titres ou emprunts subordonnés :
- à durée indéterminée, dans la limite de la moitié du total (A + B) ou, si ce montant est plus faible, de la moitié de l'exigence minimale de marge ;
- à durée déterminée, dans la limite du quart du total (A + B) ou, si ce montant est plus faible, du quart de l'exigence minimale de marge.
7. Réserves constituées en application des articles L. 111-6 et L. 431-1, y compris la part de la cotisation versée par la mutuelle et non utilisée par le système fédéral de garantie ou le fonds de garantie.
A déduire :
8. Éléments incorporels figurant au bilan.
Sous-total : marge bilan.
9. Moitié du rappel possible de cotisations variables au titre de l'exercice, dans la limite de la moitié du total (A + B) ou, si ce montant est plus faible, de la moitié de l'exigence minimale de marge.
10. Plus-values résultant de sous-estimation d'éléments d'actif dans la mesure où les valeurs de marché sont publiées dans l'annexe
Total A (1 à 10).
B-11. Plus-values résultant de la surestimation d'éléments de passif, dans la mesure où de telles plus-values n'ont pas un caractère exceptionnel.
Total B (11).
Total des éléments constitutifs (A + B).
ÉTAT C6 VIE-CAPITALISATION
I. - EXIGENCE MINIMALE DE LA MARGE DE SOLVABILITÉ (art. R. 212-16)
TITRE 1er : VIE-DÉCÈS, NUPTIALITÉ, NATALITÉ (BRANCHES 20 et 21, SAUF COMPLÉMENTAIRES)
Premier résultat
(a) Provisions mathématiques brutes de cessions et rétrocessions en réassurance (affaires directes et acceptations) :
(b Rapport de rétention :
Rapport entre le montant des provisions mathématiques nettes de cessions et rétrocessions en réassurance et le montant des provisions mathématiques brutes des cessions et rétrocessions en réassurance
(c) Montant de (b) s'il est supérieur ou égal à 0,85, sinon 0,85
Premier résultat = [(a) × (c) × 0,04]
Second résultat
Pour les organismes n'ayant qu'un faible volume d'affaires dans ces branches, il est possible de retenir un chiffre global en l'affectant en totalité à la rubrique (a1).
(a) Capitaux sous risques non négatifs bruts de réassurance
(a1) Toutes assurances, sauf temporaires décès de durée inférieure ou égale à 5 ans
(a2) Temporaires décès de durée supérieure à 3 ans et inférieure ou égale à 5 ans
(a3) Temporaires décès de durée inférieure ou égale à 3 ans
(b) Rapport de rétention :
Rapport entre le montant des capitaux sous risques nets de cessions et rétrocessions en réassurance et le montant des capitaux sous risques bruts de cessions et rétrocessions en réassurance
(c) Montant de (b) s'il est supérieur ou égal à 0,50, sinon 0,50
(d) = (a1) × (c) × 0,003
(e) = (a2) × (c) × 0,0015
(f) = (a3) × (c) × 0,001
Second résultat = [(d) + (e) + (f)]
TITRE II : Assurances complémentaires à des contrats correspondant à des opérations classées aux branches 20, 21 ET 22
Cotisations, hors taxes, émises et acceptées au cours du dernier exercice, nettes d'annulations
Se répartissant en :
Tranche inférieure à 10 000 000 d'euros 0,18
Tranche supérieure à 10 000 000 d'euros 0,16
(a) Total
(b) Charge de prestations du dernier exercice (nette de cessions)/Charge de prestations du dernier exercice (brute de cessions)
(c) Montant de (b) s'il est supérieur à 0,50, sinon 0,50
Résultat = [(a) (c)]
TITRE III : Capitalisation (branche 24, sauf opérations exprimées en unités de compte)
(a) Provisions mathématiques
(b) Rapport de rétention :
Rapport entre le montant des provisions mathématiques nettes des cessions et rétrocessions en réassurance et le montant des provisions mathématiques brutes des cessions et rétrocessions en réassurance
(c) Montant de (b) s'il est supérieur ou égal à 0,85, sinon 0,85
Résultat =[(a) (c) 0,04]
TITRE IV : Assurances liées à des fonds d'investissement (branche 22) sauf complémentaires - opérations de capitalisation exprimées en unités de compte (branche 24) - gestion de fonds collectifs (branche 25)
Premier résultat
(a) Provisions mathématiques brutes de cessions et rétrocessions en réassurance :
Affaires directes et acceptations
(a1) Avec risque de placement
(a2) Sans risque de placement lorsque le contrat collectif ou le bulletin d'adhésion a une durée supérieure à 5 ans et que les frais de gestion sont fixés pour plus de 5 ans
(a3) Sans risque de placement et lorsque le montant destiné à couvrir les frais de gestion n'est pas fixé pour une période supérieure à cinq ans
(b) Rapport de rétention :
Rapport entre le montant des provisions mathématiques nettes des cessions et rétrocessions en réassurance et le montant des provisions mathématiques brutes des cessions et rétrocessions en réassurance
(c) Montant de (b) s'il est supérieur ou égal à 0,85, sinon 0,85.
(d) Dépenses de gestion nettes relatives aux opérations visées au (a3)
(e) = (a1) (c) 0,04
(f) = (a2) (c) 0,01
(g) = (d) 0,25
Premier résultat = [(e) + (f) + (g)]
Second résultat
(a) Capitaux sous risques non négatifs bruts de réassurance
(b) Rapport de rétention :
Rapport entre le montant des capitaux sous risques nets des cessions et rétrocessions en réassurance et le montant des capitaux sous risques bruts des cessions et rétrocessions en réassurance
(c) Montant de (b) s'il est supérieur ou égal à 0,50, sinon 0,50
Second résultat = [(a) × (c) × 0,003]
TITRE V : Opérations à caractère collectif définies aux articles L. 222-1 et suivants
a) Provision mathématique théorique (art. R.222-16) après cessions en réassurance;
b) b) 85% de la provision mathématique théorique (art. R.212-16) avant cessions en réassurance.
c) Résultat=0,04×max [(a), (b)].
d) État récapitulatif
TITRE V : Résultat
Total des résultats (a)
Fonds de garantie R. 212-17
1/3 de (a)
(b) 50 % du tiers de (a) = 1/6 de (a)
(c) Minimum absolu du fonds de garantie
Minimum à couvrir en éléments A de marge de solvabilité :
Montant le plus élevé de (b) et de (c)
Marge de solvabilité
Marge à constituer : montant le plus élevé de (a) et (c)
II. - ÉLÉMENTS CONSTITUTIFS DE LA MARGE DE SOLVABILITÉ (R. 212-15)
Les éléments sous B peuvent être admis sur demande et justification par la mutuelle.
A. - 1. Fonds d'établissement constitué ;
2. La moitié de la part restant à rembourser de l'emprunt pour fonds d'établissement ;
3. Emprunts pour fonds de développement : au-delà de la moitié de la durée de l'emprunt, plafonné au montant de l'emprunt diminué progressivement chaque année d'un montant constant égal au double du montant total de l'emprunt divisé par le nombre d'années de sa durée ;
4. Réserves ne correspondant pas à des engagements, y compris réserve de capitalisation ;
5. Excédents reportés (après affectation des résultats).
6. Titres ou emprunts subordonnés :
- à durée indéterminée, dans la limite de la moitié du total (A + B) ou, si ce montant est plus faible, de la moitié de l'exigence minimale de marge ;
- à durée déterminée, dans la limite du quart du total (A + B) ou, si ce montant est plus faible, du quart de l'exigence minimale de marge ;
7. Réserves constituées en application des articles L. 111-6 et L. 431-1, y compris la part de la cotisation versée par la mutuelle et non utilisée par le système fédéral de garantie ou le fonds de garantie.
A déduire :
8. Éléments incorporels figurant au bilan.
Sous-total : marge bilan.
9. Plus-values résultant de sous-estimation d'éléments d'actif dans la mesure où les valeurs de marché sont publiées dans l'annexe ;
Total A (1 à 9).
B. - 10. Part des bénéfices futurs de la mutuelle (joindre le détail du calcul),
a) Bénéfice annuel estimé ;
b) Durée résiduelle moyenne (inférieure ou égale à 10 ans) ;
Total (10) = [a b 0,5].
11. Plus-values résultant de la surestimation d'éléments de passif autres que les provisions mathématiques, dans la mesure où de telles plus-values n'ont pas un caractère exceptionnel ;
Total B (10 à 11).
Total des éléments constitutifs (A + B).
ÉTAT C6 bis TEST D'EXIGIBILITÉ
Les mutuelles agréées pour pratiquer les opérations visées au 1o du I de l'article L. 111-1 établissent annuellement, selon le modèle fixé ci-après, un état donnant les résultats du test d'exigibilité mentionné aux articles R. 212-27-1 et A. 114-8.
Lorsque, du fait des conditions légales, il ne peut y avoir de compensation financière entre les actifs représentatifs de différents portefeuilles de règlements ou contrats, les tableaux sont établis par la mutuelle pour chaque portefeuille de règlements ou contrats et l'état résulte de l'agrégation des tableaux relatifs à chaque portefeuille.
Les engagements des règlements ou contrats en unités de compte, les engagements sur opérations données en substitution et les actifs correspondants ne sont pas pris en compte. Les transformations de garanties en euros en garanties en unités de compte sont assimilées à des prestations échues.
Le montant des prestations tient compte du minimum de revalorisation résultant de la participation aux bénéfices contractuelle et réglementaire.
Dans le tableau D sont aussi donnés les résultats d'un scénario de référence dans lequel il n'y a pas de détérioration des marchés financiers.
Etape 1. - Simulation du montant des cessions futures
EXERCICES
RÉALISÉ N
N + 1
N + 2
N + 3
N + 4
N + 5
TOTAL N + 1à N + 5
Tableau A : décaissements
Vie :
Prestations (hors rachats) et frais payés
Rachats exceptionnels (majorés) (1)
Total prestations Vie
- dont intérêts techniques
- dont participation aux bénéfices
Non-vie :
Total prestations non-vie (majorées) (1)
Autres décaissements (2)
Total (i)
(1) Pour le réalisé N, on ne met que les rachats constatés et les prestations non-vie constatées.
(2) Inclus notamment les frais d'administration des contrats.
EXERCICES
RÉALISÉ N
N + 1
N + 2
N + 3
N + 4
N + 5
TOTAL N + 1à N + 5
Tableau B : Encaissements (1)
Revenus nets des placements
- dont sur placements échus dans les cinq ans
Placements échus
- dont ceux relevant de R. 212-25 (titres monétaires et obligataires)
- dont ceux relevant de R. 212-53(dépôts, prêts)
Part des réassureurs dans les prestations (majorées) (2)
Autres actifs techniques admis en représentation
Total (ii)
Solde encaissements/décaissements (iii) = (ii) - (i)
xxx
(1) Hors produit des cessions d'actif.
(2) Pour le réalisé N, on ne met que les rachats constatés et les prestations non-vie constatées.
Etape 2. - Résultat des cessions
VALEUR NETTECOMPTABLE
VALEUR DERÉALISATION
PLUS OU MOINS-VALUE LATENTE
Tableau C : Placements au 31/12/N (1)
Produits de taux
- dont disponibilités
- dont placements échus dans les cinq ans
- dont placements échus au-delà de cinq ans
Actions et actifs assimilés
Actifs immobiliers
Total
Dont :
Total R. 212-25
Total R. 212-53
(1) Pour le classement des actifs, on se réfère à l'état T 3.
SCÉNARIOde référence
SCÉNARIO TAUX(+ 200 PB)
SCÉNARIO ACTIONS (indice - 30 %)
SCÉNARIOimmobilier (prix - 20 %)
SCÉNARIOglobal
Tableau D : Cessions
Disponibilités au 31/12/N
Cumul des soldes (1)
Ajustement de revenus nets de PB (2)
Montant des cessions à effectuer (3)
Valeur de réalisation dégradée des placements (4)
Pourcentage des placements à céder (5)
Plus ou moins-value latente sur placements (6)
Résultat des cessions (7)
Rappel : PRE au 31/12/N
(1) Ligne (iii) colonne Total, négatif si décaissements supérieurs aux encaissements.
(2) Résultant de la détérioration du marché.
(3) Si la somme des trois lignes précédentes est négative, l'opposé de cette somme ; sinon zéro.
(4) Hors disponibilités et actifs échus dans les cinq ans.
(5) Rapport du montant des cessions à effectuer à la valeur de réalisation dégradée des placements.
(6) Hors disponibilités et actifs échus dans les cinq ans.
(7) Produit des placements à céder par la plus-ou moins-value latente.
ÉTAT C7 : PROVISIONNEMENT DES RENTES EN SERVICE
Les mutuelles qui, au titre des affaires directes, à l'exclusion des opérations données en substitution, servent des prestations périodiques conditionnées par la survie du bénéficiaire établissent, selon le modèle fixé ci-après, un état retraçant la liquidation de leurs provisions.
Tableau A. - Prestations servies au titre d'un contrat de rente ou d'une garantie décès (accidentel ou non) à un bénéficiaire non victime d'un préjudice corporel personnel
1. Provisions mathématiques à l'ouverture de l'exercice (1)
2. Capitaux entrés au cours de l'exercice
3. Autres ressources (2)
4. Produits financiers (3)
5. Prestations payées
6. Capitaux sortis au cours de l'exercice
7. Provisions mathématiques à la clôture de l'exercice (1)
8. Charges de gestion (4)
Solde (= 1 + 2 + 3 + 4 - 5 - 6 - 7 - 8)
(1) Provisions mathématiques vie et non-vie
(2) Notamment participations aux bénéfices incorporées dans l'exercice aux prestations payées ou provisionnées et ajustement des contrats en unités de compte.
(3) Aux taux prévus pour la constitution des provisions mathématiques.
(4) Egales aux chargements prévus pour la constitution des provisions mathématiques.
Les provisions et les règlements incluent les éventuelles majorations légales. La part de ces majorations à la charge de l'Etat au titre de l'exercice est portée en "autres ressources" .
Tableau A'. - Prestations servies au titre d'un contrat de rente ou d'une garantie décès (accidentel ou non) à un bénéficiaire non victime d'un préjudice corporel personnel
PROVISIONS (1)
AGE moyen atteint (2)
RENTES annuelles (3)
DURÉE moyenne résiduelle (4)
Rentes temporaires
Rentes viagères
xxx
(1) Provisions mathématiques à la clôture de l'exercice.
(2) Age atteint par les rentiers pondéré par les rentes annuelles au niveau atteint à la clôture de l'exercice.
(3) Rentes annuelles au niveau atteint à la clôture de l'exercice.
(4) Durée résiduelle limite en année des prestations pondérées par les rentes annuelles au niveau atteint à la clôture de l'exercice.
Tableau B. - Prestations servies à un bénéficiaire victime d'une invalidité permanente. - Paiements et provisions par année de constitution de la rente
ANNÉE DE CONSTITUTION de la rente
N - 5 et ant.
(N - 4)
(N - 3)
(N - 2)
(N - 1)
(N)
Total
1. Provisions mathématiques à l'ouverture (1)
xxx
2. Provisions mathématiques à l'ouverture (1) et (2)
3. Capitaux entrés au cours de l'exercice (3)
4. Autres ressources (4)
5. Produits financiers (5)
6. Prestations payées
7. Capitaux sortis au cours de l'exercice
8. Provisions mathématiques à la clôture (1)
9. Charges de gestion (6)
Solde = 2 + 3 + 4 + 5 - 6 - 7 - 8
(1) Uniquement provisions mathématiques (non-vie) en cas d'invalidité permanente.
(2) Provisions recalculées au taux d'actualisation de l'exercice.
(3) Pour les exercices antérieurs à N, uniquement par révision de rente.
(4) Notamment participations aux bénéfices incorporées dans l'exercice aux prestations payées ou provisionnées.
(5) Aux taux prévus pour la constitution des provisions mathématiques.
(6) Égales aux chargements prévus pour la constitution des provisions mathématiques.
Tableau B'. - Prestations servies à un bénéficiaire victime d'une invalidité permanente
Le tableau ci-après ne concerne pas les prestations issues de contrats d'assurance de groupe souscrits par un établissement de crédit, ayant pour objet la garantie du remboursement d'un emprunt.
PROVISIONS (1)
AGE MOYEN À
l'entrée (2)
ÉTAT C 8 : DESCRIPTION DU PLAN DE RÉASSURANCE
Les mutuelles agréées pour pratiquer les opérations visées au 1o du I de l'article L. 111-1, établissent, selon le modèle fixé ci-après, un état décrivant leur plan de réassurance en vigueur à la date à laquelle ce document d'analyse est adressé à la commission de contrôle pour chacun des types de risques qu'elles souscrivent en affaires directes et qui figurent dans la liste suivante :
- dommages corporels, incapacité, invalidité ;
- dommages corporels, frais de soins ;
- dommages corporels, dépendance ;
- dommages corporels, autres dommages ;
- crédit caution ;
- assurance non-vie : pertes pécuniaires, assistance, protection juridique ;
- assurance vie : décès toutes causes ;
- garanties plancher des contrats en unités de compte ;
- assurance vie et capitalisation : autre risque.
Les opérations que la mutuelle donne en substitution sont exclues de ces documents.
Tableau A. - Couverture proportionnelle
COUVERTURE proportionnelle (1)
TAUX DE cession (2) (A)
ASSIETTE de prime (3) (B)
LIMITE PAR évènement (4) (C)
COMMISSION de réassurance (5) (D)
Tableau B. - Couverture non proportionnelle par risque
COUVERTURE non proportionnelle par risque (6)
TAUX de placement (7) (A)
FRANCHISE annuelle (8) (B)
PRIORITÉ (C)
PORTÉE (9) (D)
PRIME de réassurance (5) (E)
Nombre de reconstitutions (10) (F)
Prime de reconstitution (11) (G)
Tranche no 1 (12)
Tranche no 2
Tranche no 3
Tranche no 4
Tranche no 5
Tranche no 6
Tranche no 7
Tranche no 8
Tranche no 9
Tranche no 10 (13)
(14)
Tableau C - Couverture non proportionnelle par événement
COUVERTURE non proportionnelle par évènement (15)
TAUX de placement (7) (A)
FRANCHISE annuelle (8) (B)
PRIORITÉ (C)
PORTÉE (9) (D)
PRIME de réassurance (E)
NOMBRE de reconstitutions (10) (F)
PRIMEde reconstitution (11) (G)
Tranche no 1 (12)
Tranche no 2
Tranche no 3
Tranche no 4
Tranche no 5
Tranche no 6
Tranche no 7
Tranche no 8
Tranche no 9
Tranche no 10(13)
(14)
Tableau D - Synthèse des couvertures
SYNTHÈSE (16)
PROPORTIONNELLE avant ou après non proportionnelle (17) (A)
CONSERVATION maximale hors dépassement de couverture (18) (B)
SEUIL de dépassement (19) (C)
PRESTATION maximale possible du cédant (20) (D)
Couverture par risque
Couverture par événement
Tableau E - Couverture en excédent de perte annuelle
COUVERTURE EN EXCÉDENT de perte annuelle (21)
TAUX DE PLACEMENT (7) (A)
PRIORITÉ (B)
PORTÉE (9) (C)
PRIME de réassurance (5) (D)
(1) Si aucune couverture proportionnelle n'est souscrite pour le type de risque concerné, ce tableau n'est pas renseigné.
(2) Ce taux doit être exprimé sous forme de pourcentage et précisé avec deux chiffres après la virgule (par exemple : 33,18 %).
(3) Assiette de cotisations estimée à laquelle le taux de cession renseigné dans la colonne A s'applique.
(4) Si aucune limite par événement n'est prévue, cette colonne n'est pas renseignée.
(5) Montant estimé pour l'année en cours.
(6) Si aucune couverture non proportionnelle par risque n'est souscrite pour le type de risque concerné, le tableau n'est pas renseigné.
(7) Il s'agit du taux de placement du programme de réassurance à la date à laquelle cet état est adressé à la commission de contrôle, exprimé sous forme de pourcentage et précisé avec deux chiffres après la virgule (par exemple : 98,33 %). Un taux de placement égal à 100 % signifie donc que la couverture effective de la mutuelle correspond exactement à la couverture caractérisée par les éléments indiqués dans les colonnes B à G (franchise annuelle, priorité, portée, nombre de reconstitutions).
(8) Il s'agit du montant cumulé sur l'année (appelé également franchise annuelle aggregate) de prestations concernées à partir duquel la couverture est susceptible de jouer. Si aucune franchise n'est prévue, cette cellule n'est pas renseignée.
(9) Il s'agit du montant de la garantie de réassurance jouant au-delà de la priorité. Si la portée est illimitée, inscrire par convention "- 1" .
(10) Il s'agit du nombre de reconstitutions prévues contractuellement, que celles-ci soient gratuites ou non. Si ce nombre est illimité, inscrire par convention "- 1".
(11) Il s'agit du montant de la prime à payer pour la première reconstitution.
(12) Les tranches sont classées de la plus basse à la plus élevée. La tranche no 1 correspond donc à la plus basse tranche du plan de réassurance.
(13) La tranche no 10 figurant dans le tableau correspond à l'agrégation de toutes les tranches du plan de réassurance au-delà de la tranche no 9.
(14) Si l'ensemble des tranches au-delà de la tranche no 9 n'est pas entièrement placé, ne pas renseigner cette cellule du tableau.
(15) Si aucune couverture non proportionnelle par événement n'est souscrite pour le type de risque concerné, ce tableau n'est pas renseigné.
(16) Il s'agit de la synthèse des couvertures renseignées dans les tableaux précédents A, B et C.
(17) Inscrire par convention "1" si la couverture proportionnelle intervient avant la couverture non proportionnelle, et inscrire "2" sinon.
(18) La conservation maximale hors dépassement de couverture est la rétention par sinistre ou par événement nette maximale possible compte non tenu des dépassements de couverture non proportionnelle. Si cette conservation maximale est illimitée, inscrire par convention "- 1".
(19) Le seuil de dépassement de couverture non proportionnelle est le montant du sinistre au-delà duquel la couverture non proportionnelle propre au type de risque ne joue plus. Si aucun dépassement n'est possible, inscrire par convention "- 1".
(20) La prestation maximale possible correspond au montant de la garantie (afférente au type de risque concerné) la plus importante prévue dans un contrat d'assurance souscrit par la mutuelle ou, si ce n'est pas pertinent, au plus fort sinistre maximal possible afférent à un contrat d'assurance, en net de réassurances facultatives.
(21) Par couverture en excédent de perte annuelle, on entend les protections de type stop loss. Si aucune couverture en excédent de perte annuelle n'est souscrite pour le type de risque concerné, ce tableau n'est pas renseigné.
ÉTAT C 9 DISPERSION DES RÉASSUREURS ET SIMULATIONS D'ÉVÉNEMENTS
Les mutuelles agréées pour pratiquer les opérations visées au 1o du I de l'article L. 111-1 établissent, selon le modèle fixé ci-après, un état décrivant, à la date de clôture du dernier exercice inventorié, la dispersion de leurs cessionnaires et rétrocessionnaires et retraçant le niveau de protection conféré par leurs protections en réassurances si survenaient des événements défavorables.
Les opérations que la mutuelle donne en substitution sont exclues de ces documents.
Tableau A : Répartition par réassureur des provisions techniques cédées
DISPERSION DES CESSIONS (1)
NOM (2) (A)
PROVISIONS TECHNIQUES CÉDÉES OU RÉTROCÉDÉES
montant notifié au réassureur (B)
montant non notifié au réassureur (3) (C)
Réassureur 1
Réassureur 2
Réassureur 3
Réassureur 4
Réassureur 5
Réassureur 6
Réassureur 7
Réassureur 8
Réassureur 9
Réassureur 10
Autres réassureurs
Total
DISPERSION des cessions
SOLDE des comptes courants (4) (D)
DÉPÔTS ESPÈCES (E)
MONTANT des autres garanties apportées (5) (F)
PROVISIONS techniques cédées non garanties/Capitaux propres nets d'incorporels (6) (G)
MONTANT des créances de plus d'un an (7) (H)
Réassureur 1
Réassureur 2
Réassureur 3
Réassureur 4
Réassureur 5
Réassureur 6
Réassureur 7
Réassureur 8
Réassureur 9
Réassureur 10
Autres réassureurs
Total
(1) Les réassureurs de la mutuelle sont à classer par ordre d'importance des provisions techniques cédées ou rétrocédées (y compris la part non notifiée de ces provisions). Le réassureur no 1 correspond au réassureur le plus important. Les montants demandés dans ce tableau sont ceux à la date de clôture du dernier exercice inventorié et retracés dans le bilan.
(2) Il s'agit de la dénomination usuelle du réassureur.
(3) Il s'agit des montants de provisions techniques à charge des réassureurs figurant au bilan mais qui n'ont pas été communiqués à ces derniers.
(4) Il s'agit du montant des soldes des comptes courants à la date de clôture du dernier exercice inventorié (signe - s'ils sont en faveur du réassureur).
(5) Il s'agit du montant des garanties apportées conformément à l'article R. 212-35 (nantissement et garantie à première demande).
(6) Ce ratio doit être exprimé sous forme de pourcentage et précisé avec deux chiffres après la virgule (par exemple : 33,18 %). Le calcul à effectuer est le suivant : (G) = (B + C + D - E - F)/(capitaux propres après affectation - actifs incorporels), ou zéro si le résultat est négatif.
(7) Il s'agit des créances au titre des comptes courants. L'ancienneté de ces créances est à mesurer par la durée qui sépare la date d'exigibilité de la créance de la date de clôture du dernier exercice inventorié.
Tableau B : SIMULATIONS D'ÉVÉNEMENTS
Les mutuelles agréées pour pratiquer les opérations visées au b) du 1o du I de l'article L. 111-1 doivent renseigner les lignes numérotées 1 à 4 du tableau suivant. Les autres mutuelles doivent renseigner la ligne 1.
SIMULATION SUR L'ENSEMBLEdes risques souscrits
CHARGE DE SINISTRE (1)
Brute (A)
Nette (B)
1. Pire événement survenu pour la société (2)
2. Evénement majeur "accidents technologiques" (3)
3. Evénement majeur "épidémie" (4)
4. Evénement majeur "garanties plancher" (5)
(1) Il s'agit de la charge de prestations réévaluée correspondant à la survenance dans l'exercice en cours des événements définis dans ce tableau, compte tenu du portefeuille actuel de risques de la mutuelle. La charge nette doit tenir compte des couvertures actuelles en réassurance.
(2) Evénement qu'a connu la mutuelle dans le passé et qui conduirait, s'il survenait dans l'exercice en cours, à la charge de prestations brute de réassurance la plus importante, compte tenu de l'actuel portefeuille de risques de la mutuelle. La charge nette doit tenir compte des couvertures actuelles en réassurance.
(3) Il s'agit d'un scénario défavorable de type "accidents technologiques" utilisé par la mutuelle pour établir et analyser son programme de réassurance.
(4) Il s'agit d'un scénario défavorable de type "épidémie" utilisé par la mutuelle pour établir et analyser son programme de réassurance.
(5) Il s'agit d'un scénario défini par la combinaison d'hypothèses financières standardisées. Ces hypothèses consistent, par rapport à leur moyenne respective constatée sur les trois dernières années, en une baisse de l'indice boursier de référence de 30 %, en une baisse de deux points des taux d'intérêt de l'obligation de référence et en une baisse de 20 % du prix des transactions immobilières. La charge de prestations à renseigner correspond ici à la valeur actuelle probable, calculée au 1er janvier de l'exercice en cours, des prestations (nettes des prélèvements effectués au titre de ces garanties) associées aux garanties plancher jusqu'à leur extinction sous les hypothèses financières précédentes. Le taux d'actualisation à retenir est égal au minimum entre 3,5 % et 60 % du TME.
Entre la table de mortalité TD 88-90 et la table TV 88-90 doit être retenue celle donnant la valeur actuelle probable des prestations la plus élevée. Pour le calcul de la charge nette sont prises en compte les cotisations cédées et les prestations cédées, en valeur actuelle probable, et sont appliquées les conditions des traités en vigueur, notamment celles concernant la durée de la garantie, sans tenir compte des renouvellements éventuels de ces traités.
ÉTAT C10 : COTISATIONS ET RÉSULTATS PAR ANNÉE DE SURVENANCE DES PRESTATIONS
Les mutuelles pratiquant des opérations visées au a, c, d ou e du 1o du I de l'article L. 111-1 établissent, selon le modèle fixé ci-après, un état de leurs cotisations et de leurs résultats, par année de survenance des prestations, pour chacune des catégories, sous-catégories ou totalisations d'opérations suivantes, les opérations pluriannuelles à cotisation unique ou non révisable et les opérations assimilées en application de l'article A. 114-1 étant exclues.
a) Affaires directes souscrites en France :
- dommages corporels : opérations individuelles (y compris groupes ouverts) - ensemble (y compris garanties contre les dommages corporels complémentaires à des garanties en cas de vie ou de décès) (catégorie 20) ;
- dommages corporels : opérations individuelles non données en substitution (y compris groupes ouverts) - ensemble (y compris garanties contre les dommages corporels complémentaires à des garanties en cas de vie ou de décès) (sous-catégories 2011, 2021 et 2031) ;
- dommages corporels : opérations individuelles non données en substitution (y compris groupes ouverts) - autres dommages corporels (y compris garanties contre les dommages corporels complémentaires à des garanties en cas de vie ou de décès) (sous-catégories 2011 et 2021) ;
- dommages corporels : opérations individuelles non données en substitution (y compris groupes ouverts) - frais de soins relevant de la couverture maladie universelle définie par la loi no 99-641 du 27 juillet 1999 (y compris garanties contre les dommages corporels complémentaires à des garanties en cas de vie ou de décès) (sous-catégorie 2031) ;
- dommages corporels : opérations individuelles données en substitution (y compris groupes ouverts) - ensemble (y compris garanties contre les dommages corporels complémentaires à des garanties en cas de vie ou de décès) (sous-catégories 2012, 2022 et 2032) ;
- dommages corporels : opérations individuelles données en substitution (y compris groupes ouverts) - autres dommages corporels (y compris garanties contre les dommages corporels complémentaires à des garanties en cas de vie ou de décès) (sous-catégories 2012 et 2022) ;
- dommages corporels : opérations individuelles données en substitution (y compris groupes ouverts) - frais de soins relevant de la couverture maladie universelle définie par la loi no 99-641 du 27 juillet 1999 (y compris garanties contre les dommages corporels complémentaires à des garanties en cas de vie ou de décès) (sous-catégorie 2032) ;
- dommages corporels : opérations collectives, ensemble (y compris garanties contre les dommages corporels complémentaires à des garanties en cas de vie ou de décès) (catégorie 21) ;
- dommages corporels : opérations collectives non données en substitution, ensemble (y compris garanties contre les dommages corporels complémentaires à des garanties en cas de vie ou de décès) (sous-catégories 2111, 2121, 2131 et 2141) ;
- dommages corporels : opérations collectives non données en substitution visées à l'article 2 de la loi no 89-1009 du 31 décembre 1989 (y compris garanties contre les dommages corporels complémentaires à des garanties en cas de vie ou de décès) (sous-catégories 2111 et 2121) ;
- dommages corporels : opérations collectives non données en substitution, autres (y compris garanties contre les dommages corporels complémentaires à des garanties en cas de vie ou de décès) (sous-catégories 2131 et 2141) ;
- dommages corporels : opérations collectives données en substitution, ensemble (y compris garanties contre les dommages corporels complémentaires à des garanties en cas de vie ou de décès) (sous-catégories 2112, 2122, 2132 et 2142) ;
- dommages corporels : opérations collectives données en substitution visées à l'article 2 de la loi no 89-1009 du 31 décembre 1989 (y compris garanties contre les dommages corporels complémentaires à des garanties en cas de vie ou de décès) (sous-catégories 2112 et 2122) ;
- dommages corporels : opérations collectives données en substitution, autres (y compris garanties contre les dommages corporels complémentaires à des garanties en cas de vie ou de décès) (sous-catégories 2132 et 2142) ;
- protection juridique (catégorie 29) ;
- assistance (catégorie 30) ;
- pertes pécuniaires diverses (catégorie 31) ;
- total des affaires directes souscrites en France (catégories 20 à 31).
b) Autres opérations :
- total des opérations des catégories 20 à 31 souscrites en LPS depuis la France ;
- total des acceptations en France couvrant les catégories 20 à 31 ;
- total Union européenne hors France, opérations directes et acceptées des catégories 20 à 31 ;
- total hors Union européenne : opérations directes et acceptées des catégories 20 à 31.
Tableau A : Cotisations acquises
ANNÉE DE RATTACHEMENT
N - 5 ET ANT.
(N - 4)
(N - 3)
(N - 2)
(N - 1)
EX.INV.
TOTAL
1. Cumul des émissions, nettes d'annulations, au cours des exercices antérieurs
xxxxx
xxxxx
2. Emissions, nettes d'annulations, au cours de l'exercice inventorié
3. Emissions, nettes d'annulations, restant à effectuer à la fin de l'exercice inventorié
4. Fraction des cotisations non courue à la fin de l'année de rattachement antérieure (1)
xxxxx
5. Fraction des cotisations non courue à la fin de l'année de rattachement
xxxxx
6. Total : Cotisations acquises (2)
xxxxx
xxxxx
Rappel : Emissions, nettes d'annulations, restant à effectuer à la fin de l'exercice précédent
xxxxx
(1) Montant égal au montant inscrit ligne 5 de la colonne précédente.
(2) 1 + 2 + 3 + 4 - 5.
Tableau B : Nombre de risques
CONTRATS
PARTICIPANTS
PERSONNES protégées
Nombre à l'ouverture de l'exercice
Nombre à la clôture de l'exercice
Tableau C : Coût moyen et rapport p/c par année de survenance des prestations
ANNÉE DE SURVENANCE
N - 5
N - 4
N - 3
N - 2
N - 1
EX.INV.
1. Cumul des paiements (1) y compris capitaux constitués, nets de recours, au cours des exercices antérieurs (frais de gestion inclus) (2)
2. Paiements (1) y compris capitaux constitués, nets de recours, au cours de l'exercice inventorié (frais de gestion inclus) (2)
3. Provisions pour prestations à payer, nettes de prévisions de recours, à la fin de l'exercice inventorié (2)
4. Charge nette de recours (2) (3)
5. Nombre de sinistres ou d'événements
6. Coût moyen net de recours (4)
7. Cotisations acquises à l'année
8. Rapport p/c (charge nette/cotisations acquises) en %, 4/7 en %
(1) Capitaux de rentes constituées dans l'exercice inclus.
(2) Frais de gestion inclus.
(3) 1 + 2 + 3
(4) Par dérogation aux dispositions du 1er alinéa de la présente annexe, les montants portés à cette ligne sont portés en euros.
ÉTAT C11 : PRESTATIONS PAR ANNÉE DE SURVENANCE
Les mutuelles pratiquant les opérations visées au a, c, d ou e du 1 de I de l'article L. 111-1 établissent, selon le modèle fixé ci-après, un état de leurs prestations, par année de survenance, pour chacune des catégories, sous-catégories ou totalisations d'opérations suivantes, les opérations données en substitution, les opérations pluriannuelles à cotisation unique ou non révisable et les opérations assimilées en application de l'article A. 114-1 étant exclues.
a) Affaires directes souscrites en France ;
- dommages corporels : opérations individuelles non données en substitution - ensemble (sous-catégories 2011, 2021 et 2031) ;
- dommages corporels : opérations individuelles non données en substitution, garantie frais de soins (sous-catégories 2011 et 2031) ;
- dommages corporels : opérations individuelles non données en substitution, autres garanties (sous-catégorie 2021) ;
- dommages corporels : opérations collectives non données en substitution, ensemble (sous-catégories 2111, 2121, 2131 et 2141) ;
- dommages corporels : opérations collectives non données en substitution, garanties frais de soins (sous-catégories 2111 et 2131) ;
- dommages corporels : opérations collectives non données en substitution, autres garanties (sous-catégories 2121 et 2141) ;
- protection juridique (catégorie 29) ;
- assistance (catégorie 30) ;
- pertes pécuniaires diverses (catégorie 31) ;
- total des affaires directes souscrites en France (catégories 20 à 31) ;
b) Autres opérations ;
- total des opérations des catégories 20 à 31, souscrites en LPS depuis la France ;
- total des acceptations en France couvrant les catégories 20 à 31 ;
- total Union européenne hors la France : opérations directes et acceptées des catégories 20 à 31 ;
- total hors Union européenne ; opérations directes et acceptées des catégories 20 à 31.
Tableau A : Nombre de prestations payées ou à payer
ANNÉE de survenance
N - 5 et antérieurs
N - 4
N - 3
N - 2
N - 1
EX. inv.
TOTAL
1. Terminés à l'ouverture de l'exercice inventorié (1)
X
X
X
2. Réouverts dans l'exercice
3. Terminés dans l'exercice inventorié
4. Restant à payer à la clôture de l'exercice inventorié (2)
5. Total 1 - 2 + 3 + 4
X
X
6. Dont déclaré dans l'exercice inventorié
(1) 1 - 2 + 3 de l'année précédente.(2) Cette ligne doit comprendre l'estimation du nombre de prestations mais non déclarées.
Tableau B : Prestations, paiements et provisions
ANNÉE de survenance
N - 5 et antérieurs
N - 4
N - 3
N - 2
N - 1
EX. inv.
TOTAL
1. Paiements de prestations dans l'exercice inventorié
2. Capitaux de rente constitués dans l'exercice inventorié
3. Provisions pour prestations à payer à la clôture de l'exercice inventorié
4. Participations aux excédents incorporées dans l'exercice dans les prestations payées ou provisionnées
5. Total (1 - 2 + 3 + 4)
6. Provisions pour prestations à payer à l'ouverture de l'exercice inventorié
X
7. Paiements de prestations et capitaux de rentes constitués cumulés des exercices antérieurs à l'exercice inventorié
X
X
X
Tableau C : Recours
ANNÉE de survenance
N - 5 et antérieurs
N - 4
N - 3
N - 2
N - 1
EX. inv.
TOTAL
1. Recours encaissés dans l'exercice inventorié
2. Prévisions de recours restant à encaisser à la clôture de l'exercice inventorié
3. Total
4. Prévisions de recours restant à encaisser à l'ouverture de l'exercice inventorié
X
5. Recours encaissés cumulés des exercices antérieurs à l'exercice inventorié
X
X
X
Tableau D : Frais de gestion des prestations et des recours
ANNÉE de survenance
N - 5 et antérieures
N - 4
N - 3
N - 2
N - 1
EX. inv.
TOTAL
1. Frais de gestion payés dans l'exercice inventorié
2. Provisions pour frais de gestion à payer à la clôture de l'exercice inventorié
3. Total
4. Provisions pour frais de gestion à payer à l'ouverture de l'exercice inventorié
X
5. Frais de gestion payés cumulés des exercices antérieures à l'exercice inventorié
X
X
X
ÉTAT C12 : PRESTATIONS ET RÉSULTATS PAR ANNÉE DE SOUSCRIPTION
Les mutuelles pratiquant des opérations visées au a, c, d ou e du 1 du I de l'article L. 111-1 établissent, selon le modèle fixé ci-après, un état de leurs cotisations et de leurs résultats, par année de souscription des contrats, pour chacune des six totalisations d'opérations ci-après.
a) Affaires directes souscrites en France :
- opérations de la catégorie 38 ;
- opérations pluriannuelles à cotisation unique ou non révisable des catégories 20 à 31, y compris opérations assimilées en application du dernier alinéa de l'article A. 114-1 :
- total des affaires directes en France
- total des affaires directes en France non données en substitution
- total des affaires directes en France données en substitution
b) Autres opérations :
- total des opérations en LPS, acceptées et à l'étranger.
Tableau A. - Prestations, paiements et provisions, par année de souscription (1).
ANNÉE DE SOUSCRIPTION
N - 5 et ant.
(N - 4)
(N - 3)
(N - 2)
(N - 1)
EX. inv.
TOTAL
1. Paiements de prestations dans l'exercice inventorié
2. Frais de gestion payés dans l'exercice inventorié
3. Recours encaissés dans l'exercice inventorié
4. Provisions pour prestations à payer à la clôture de l'exercice inventorié
5. Provisions pour frais de gestion à payer à la clôture de l'exercice inventorié
6. Prévision de recours restant encaisser à la clôture de l'exercice inventorié
7. Autres provisions techniques à la clôture de l'exercice inventorié (1)
8. Sous-total (lignes 1 + 2 - 3 + 4 + 5 - 6 + 7)
9. Provisions pour prestations à payer à l'ouverture de l'exercice inventorié
10. Provisions pour frais de gestion à payer à l'ouverture de l'exercice inventorié
11. Prévision de recours restant à encaisser à l'ouverture de l'exercice inventorié
12. Autres provisions techniques à l'ouverture de l'exercice inventorié (1)
13. Augmentation des cotisations acquises (2)
14. Participations aux excédents incorporées dans l'exercice aux prestations payées ou provisionnées
15. Sous-total (lignes 9 + 10 - 11 + 12 + 13 + 14)
(1) Provisions pour cotisations non acquises nettes de frais d'acquisition reportés, provisions pour risques en cours, provisions pour risques croissants.
(2) Nettes de frais d'acquisition.
Tableau B : Rapport p/c par année de souscription
ANNÉE DE SURVENANCE
N - 5 et antérieurs
N - 4
N - 3
N - 2
N - 1
EX. INV.
1. Cumul des paiements, nets de recours, au cours des exercices antérieurs (1)
2. Paiements, nets de recours, au cours de l'exercice inventorié (1)
3. Provisions pour prestations à la fin de l'exercice inventorié (1) (2)
4. Charge nette de recours
5. Cumul des participations aux excédents incorporés dans l'exercice aux prestations payées ou provisionnées
6. Cotisations acquises à l'année (3)
7. Coûts net/cotisations en % (4)
(1) Frais de gestion inclus. (2) Provisions pour cotisations non acquises nettes de frais d'acquisition reportés, provisions pour risques en cours, provisions pour risques croissants et provisions pour sinistres à payer, nettes de prévisions de recours.
(3) Cumul des cotisations, nettes d'annulations, émises au titre de l'année de souscription considérée, augmenté de l'estimation des cotisations à émettre, nette des cotisations à annuler.
(4) Ligne 4 - ligne 5/ligne 6.
ÉTAT C13 : PART DES RÉASSUREURS DANS LES PRESTATIONS
Les mutuelles pratiquant des opérations visées au a, c, d ou e du 1o du I de l'article L. 111-1 établissent, selon le modèle fixé ci-après, un état retraçant la part des cessionnaires et rétrocessionnaires dans les prestations.
Tableau A : Prestations au titre d'opérations relevant des catégories 20 à 31 (affaires directes en France)
ANNÉE DE SURVENANCE
N - 5 et antérieurs
N - 4
N - 3
N - 2
N - 1
EX. INV.
Total
1. Paiements dans l'exercice inventorié
2. Capitaux de rente constitués dans l'exercice inventorié
3. Provisions pour prestations à payer à la clôture de l'exercice inventorié
4. Parcipation aux excédents incorporée dans l'exercice dans les prestations payées ou provisionnées
5. Total 1 + 2 + 3 + 4
6. Provisions pour prestations à payer à l'ouverture de l'exercice inventorié
Tableau B : Prestations au titre d'opérations pluriannuelles à cotisation unique ou non révisable relevant des catégories 20 à 31 y compris opérations assimilées et au titre des opérations relevant de la catégorie 38 (affaires directes en France)
ANNÉE DE SURVENANCE
N - 5 et antérieurs
N - 4
N - 3
N - 2
N - 1
EX. INV.
Total
1. Paiements dans l'exercice inventorié
2. Provisions techniques à la clôture de l'exercice inventorié
3. Total 1 + 2
4. Provisions techniques à l'ouverture de l'exercice inventorié
5. Augmentation des cotisations acquises et autres ressources (3)
6. Total 4 + 5
(3) Les autres ressources sont la contribution des cessionnaires et des rétrocessionnaires dans les participations aux excédents incorporées dans l'exercice aux prestations payées ou provisionnées.
Tableau C : Prestations au titre d'opération relevant des catégories 20 à 31 (LPS, acceptations et opérations à l'étranger)
ANNÉE DE SURVENANCE
N - 5 et antérieurs
N - 4
N - 3
N - 2
N - 1
EX. INV.
Total
1. Paiements dans l'exercice inventorié
2. Capitaux de rente constitués dans l'exercice inventorié
3. Provisions pour prestations à payer à la clôture de l'exercice inventorié
4. Participation aux excédents incorporés dans l'exercice dans les prestations payées ou provisionnées
5. Total 1 + 2 + 3 + 4
6. Provisions pour prestations à payer à l'ouverture de l'exercice invontorié
Tableau D : Prestations au titre d'opérations pluriannuelles à cotisation unique ou non révisable relevant des catégories 20 à 31 y compris opérations assimilées et au titre des opérations relevant de la catégorie 38 (LPS, acceptations et opérations à l'étranger)
ANNÉE DE SURVENANCE
N - 5 et antérieurs
N - 4
N - 3
N - 2
N - 1
EX. INV.
Total
1. Paiements dans l'exercice inventorié
2. Provisions techniques à la clôture de l'exercice inventorié
3. Total 1 + 2
4. Provisions techniques à l'ouverture de l'exercice inventorié
5. Augmentation des cotisations acquises et autres ressources (3)
6. Total 4 + 5
(3) Les "autres ressources" sont la contribution des cessionnaires et des rétrocessionnaires dans les participations aux excédents incorporées dans l'exercice aux prestations payées ou provisionnées.
ÉTAT C20 : MOUVEMENTS DES BULLETINS D'ADHÉSION AUX RÈGLEMENTS OU DES CONTRATS DES CAPITAUX ET RENTES
Les mutuelles agréées pour pratiquer des opérations visées au b du 1o du I de l'article L. 111-1 établissent, selon le modèle fixé ci-après, un état retraçant les mouvements des bulletins d'adhésion aux règlements, des contrats, des capitaux et des rentes au cours de l'exercice inventorié.
MOUVEMENTS
CATÉGORIE
ou sous-catégorie
En cours à l'ouverture de l'exercice
Nombre (1)
Montant
Entrées
Souscriptions
Nombre
Montant
Remplacements ou transformations
Nombre
Montant
Revalorisations (3)
Nombre (4)
Montant
Total des entrées sauf revalorisations pour le total nombre
Nombre
Montant
Sorties
Sans effet
Nombre
Montant
Remplacements ou transformations
Nombre
Montant
Echéances
Nombre
Montant
Sinistres (5)
Nombre
Montant
Extinctions
Nombre
Montant
Rachats
Nombre
Montant
Réductions
Nombre (4)
Montant
Résiliations
Nombre
Montant
Total des sorties sauf réductions pour le total nombre
Nombre
Montant
En cours à la clôture de l'exercice
Nombre
Montant
(1) Nombre de bulletins d'adhésion aux règlements et de contrats.
(2) Capitaux ou rentes annuelles.
(3) Revalorisations au cours de l'exercice : indexations, incorporations de participations aux excédents.
(4) Les nombres figurant sur cette ligne ne s'additionnent pas dans le total.
(5) Pour les opérations relevant de la branche 24 (capitalisation), cette rubrique enregistre les remboursements par tirage au sort.
Cet état comporte en colonnes les catégories et sous catégories suivantes d'opérations directes en France :
Opérations de capitaux en euros ou en devises
Opérations de capitalisation à cotisation unique ou versements libres (catégorie 01).
Opérations de capitalisation à cotisations périodiques (catégorie 02).
Opérations individuelles d'assurance vie (y compris opérations collectives à adhésion facultative) : temporaires décès (catégorie 03).
Autres opérations individuelles d'assurance vie (y compris opérations collectives à adhésion facultative) à cotisation unique ou versements libres (sous-catégorie 042).
Autres opérations individuelles d'assurance vie (y compris opérations collectives à adhésion facultative) à cotisations périodiques (sous-catégorie 052).
Opérations collectives en cas de décès (catégorie 06).
Autres opérations collectives en cas de vie (sous-catégorie 072).
Opérations de nuptialité-natalité (catégorie 12).
Opérations de capitaux en unités de compte
Opérations de capitalisation à cotisation unique ou versements libres (sous-catégorie 081).
Opérations de capitalisation à cotisations périodiques (sous-catégorie 091).
Opérations individuelles d'assurance vie (y compris opérations collectives à adhésion facultative) : temporaires décès (sous-catégories 082 et 092).
Autres opérations individuelles d'assurance vie (y compris opérations collectives à adhésion facultative) à cotisation unique ou versements libres (sous-catégorie 084).
Autres opérations individuelles d'assurance vie (y compris opérations collectives à adhésion facultative) à cotisations périodiques (sous-catégorie 94).
Opérations collectives en cas de décès (sous-catégories 085, 086, 095 et 096).
Autres opérations collectives en cas de vie (sous-catégories 088 et 098).
Opérations de rentes en euros ou en devises
Rentes individuelles d'assurance vie (y compris opérations collectives à adhésion facultative) différées en cours de constitution (partie des sous-catégories 041 et 051) (1).
Rentes individuelles d'assurance vie (y compris opérations collectives à adhésion facultative) en service (partie des sous-catégories 041 et 051) (1).
Rentes collectives en cas de vie différées en cours de constitution (partie de la sous-catégorie 071) (2).
Rentes collectives en cas de vie en service (partie de la sous-catégorie 071) (2).
Opérations de rentes en unités de compte
Rentes différées en cours de constitution (partie des sous-catégories 083, 087, 093, et 097) (3).
Rentes en service (partie des sous-catégories 083, 087, 093, et 097) (3).
Les opérations en unités de compte sont converties en euros à la contre-valeur de l'unité de compte à la date d'inventaire et regroupées toutes unités de compte confondues. La mutuelle détient le détail de chaque catégorie ou sous-catégorie par unité de compte.
(1) L'addition des éléments relatifs aux rentes individuelles différées en cours de constitution et aux rentes individuelles en service est égale au total des éléments relatifs aux sous-catégories 041 et 051.
(2) L'addition des éléments relatifs aux rentes collectives différées en cours de constitution et aux rentes collectives en service est égale au total des éléments relatifs à la sous-catégorie 071.
(3) L'addition des éléments relatifs aux rentes différées en cours de constitution et aux rentes en service est égale au total des éléments relatifs aux sous-catégories 083, 087, 093 et 097.
ÉTAT C21 : ÉTAT DÉTAILLÉ DES PROVISIONS ET ENGAGEMENTS TECHNIQUES
Les mutuelles pratiquant des opérations visées au b du 1o du I de l'article L. 111-1 établissent, selon le modèle fixé ci-après, un état détaillé de leurs provisions techniques.
L'état est constitué de deux ensembles de lignes :
A. - Le premier ensemble de lignes est ordonné en quatre-vingt-sept rubriques correspondant aux catégories, sous-catégories ou regroupements d'opérations définies à l'état C 4 :
I. - Opérations directes en France : catégories ou sous-catégories 01, 02, 031, 032, 041, 042, 051, 052, 061, 062, 071, 072, 081, 082, 083, 084, 085, 086, 087, 088, 091, 092, 093, 094, 095, 096, 097, 098, 10, 11111, 11112, 11113, 11121, 11122, 11123, 11131, 11132, 11133, 11134, 11135, 11141, 11142, 11143, 11144, 11145, 1115, 11211, 11212, 11213, 11221, 11222, 11223, 11231, 11232, 11233, 11234, 11235, 11241, 11242, 11243, 11244, 11245, 1125, 121, 122, 2011, 2012, 2021, 2022, 2031, 2032, 2111, 2112, 2121, 2122, 2131, 2132, 2141, puis 2142 ;
II. - Opérations en libre prestation de services par un établissement en France ;
III. - Acceptations en réassurance par un établissement en France ;
IV. - Opérations des succursales établies dans l'Union européenne (hors la France), détaillées par rubriques a, b, puis c ;
V. - Opérations des succursales établies hors de l'Union européenne, détaillées par rubriques a, b, puis c.
Ce premier ensemble comporte une ligne par règlement ou contrat type en cours. Chaque règlement ou contrat type est identifié par sa dénomination ; les différentes versions d'un contrat type proposé sous une même dénomination sont à considérer comme des règlements ou des contrats distincts. Chaque rubrique est totalisée. Les provisions techniques relatives aux garanties en euros ou en devises des opérations en unités de compte sont indiquées sur une ligne distincte rattachée au règlement ou au contrat.
Sous réserve de respecter la décomposition par régime de participation aux excédents, les mutuelles peuvent regrouper au sein de chaque rubrique les règlements ou contrats types dont les provisions techniques représentent moins de 0,5 % du total des provisions techniques afférentes aux opérations directes en France ;
B. - Le deuxième ensemble de lignes retrace les provisions et engagements techniques communs à plusieurs règlements ou contrats types :
- d'abord, celles des provisions pour participation aux excédents qui ne sont pas propres à un règlement ou contrat type ;
- ensuite, les autres provisions techniques, notamment provisions pour aléas financiers, provisions de gestion, provision pour risque d'exigibilité des engagements techniques.
L'état est complété par un total général.
L'état comporte les colonnes suivantes :
- dénomination du règlement ou du contrat type ;
- nombre de bulletins d'adhésion aux règlements et de contrats en cours à la clôture de l'exercice ;
- taux d'intérêt garanti ;
- capitaux ou rentes garantis donnés en substitution ;
- capitaux ou rentes garantis non donnés en substitution ;
- cotisations émises données en substitution dans l'exercice, nettes d'annulations ;
- cotisations émises non données en substitution dans l'exercice, nettes d'annulations ;
- provisions mathématiques à la clôture de l'exercice, hors engagements donnés en substitution ;
- provisions pour participations aux excédents à la clôture de l'exercice, hors engagements donnés en substitution ;
- autres provisions techniques spécifiques au règlement ou au contrat à la clôture de l'exercice, hors engagements donnés en substitution ;
- engagements techniques sur opérations données en substitution ;
- capitaux ou rentes cédés ;
- capitaux ou rentes donnés ;
- cotisations cédées ;
- cotisations données ;
- provisions mathématiques cédées à la clôture de l'exercice ;
- part des garants dans les provisions mathématiques à la clôture de l'exercice ;
- provisions pour participation aux excédents cédées à la clôture de l'exercice ;
- part des garants dans les provisions pour participation aux excédents à la clôture de l'exercice ;
- autres provisions techniques spécifiques au règlement ou au contrat cédées à la clôture de l'exercice ;
- part des garants dans les autres provisions techniques spécifiques au règlement ou au contrat à la clôture de l'exercice.
Les montants sont arrondis au millier d'euros le plus proche et exprimés en milliers d'euros.
État T1 : Flux trimestriels relatifs aux opérations en France
Les mutuelles et les unions établissent trimestriellement, selon le modèle fixé ci-après, un état relatif à leurs opérations réalisées en France au cours du trimestre écoulé.
Quatre trimestres précédents
Trimestre T-7
Trimestre T-6
Trimestre T-5
Trimestre T-4
Cumul
Nombre de contrats souscrits
Nombre de prestations ouvertes (1)
Cotisations émises nettes d'annulations (2)
Prestations payées (2)
Frais d'acquisition et d'administration (2)
Produits des placements (2)
Quatre derniers trimestres
Trimestre T-3
Trimestre T-2
Trimestre T-1
Trimestre courant
Cumul
Nombre de contrats souscrits
Nombre de prestations ouverts (1)
Cotisations émises nettes d'annulations (2)
Prestations payées (2)
Frais d'acquisition et d'administration (2)
Produits des placements (2)
(1) En vie et capitalisation, prestations, sorties par tirage, échéances et rachats totaux.
(2) Montants extraits du grand livre au dernier jour ouvrable de chaque trimestre civil avant toute opération d'inventaire.
ETAT T2 : Encours trimestriel des placements
1. Opérations autres que les PERP et les opérations collectives définies aux articles L. 222-1 et suivants :
DÉSIGNATION
ENCOURS
A la fin du trimestre inventorié
A la fin du trimestre précédent
Valeur brute
Valeur nette
Valeur de réalisation
Valeur brute
Valeur nette
Valeur de réalisation
A. - Placements mentionnés à l'article R. 212-31
I. - Placements non représentatifs de contrats en unités de compte
1. Obligations et autres valeurs émises ou garanties par l'un des États membres de l'OCDE
2. Obligations, parts de fonds communs de créance et titres participatifs négociés sur un marché reconnu, autres que celles ou ceux visés au 1
3. Titres de créances négociables admissibles d'un an au plus
4. Bons à moyen terme négociables admissibles
5. Actions de Sicav et parts de FCP d'obligations et de titres de créances négociables
Total placements obligataires
Dont titres mis en pension et titres empruntés ou achetés à réméré
6. Actions et titres assimilés cotés sur des marchés reconnus, à l'exclusion de ceux émis par des organismes d'assurance
7. Titres non cotés sur des marchés reconnus, à l'exclusion de ceux émis par des organismes d'assurance
8. Parts de FCP à risques (dont FCP dans l'innovation) et fonds communs de proximité
9. OPCVM contractuels, OPCVM à procédure allégée, FCP à risques allégés
10. OPCVM à règles allégées, à l'exception des OPCVM de fonds alternatifs
11. OPCVM de fonds alternatifs
12. Actions d'organismes d'assurance, de réassurance ou de capitalisation ayant leur siège social dans l'OCDE
13. Actions d'organismes d'assurance, de réassurance ou de capitalisation ayant leur siège social hors de l'OCDE
14. Actions de SICAV et parts de FCP diversifiés
Total des actions et titres assimilés
15. Droits réels immobiliers
16. Parts de sociétés immobilières ou foncières non cotées (y compris les avances en compte courant)
Total des placements immobiliers
17. Prêts obtenus ou garantis par les États membres de l'OCDE ou assimilés
18. Prêts hypothécaires
19. Avances sur polices
20. Prêts de titres garantis par des espèces
21. Autres prêts de titres garantis
22. Autres prêts
Total des prêts
II. - Placements représentatifs de contrats en unités de compte
23. Fonds en dépôt
24. Placements immobiliers représentatifs de contrats en unités de compte
25. Autres placements représentatifs de contrats en unités de compte
Total A
B. - Autres placements
26. Valeurs mobilières
Dont titres mis en pension et titres empruntés ou achetés à réméré
27. Immeubles et parts de sociétés immobilières non cotées
28. Prêts de titres non garantis
29. Autres prêts
30. Fonds en dépôt
Total B
C. - Instruments financiers à terme
31. Instruments financiers à terme liés à des produits de taux
32. Instruments financiers à terme liés à des actions et actifs assimilés
33. Autres instruments financiers à terme
Total C
Total A + B + C
Dont titres mis en pension et titres empruntés ou achetés à réméré
Engagements reçus (1)
Engagements donnés (1)
1. Hors instruments financiers à terme et hors nantissements.
2. PERP et opérations collectives définies aux articles L. 222-1 et suivants :
DÉSIGNATION
ENCOURS
A la fin du trimestre inventorié
A la fin du trimestre précédent
Valeur brute
Valeur nette
Valeur de réalisation
Valeur brute
Valeur nette
Valeur de réalisation
A. - Placements mentionnés à l'article R. 212-31 non représentatifs de contrats en unités de compte
1. Obligations et autres valeurs émises ou garanties par l'un des Etats membres de l'OCDE
2. Obligations, parts de fonds communs de créance et titres participatifs négociés sur un marché reconnu, autres que celles ou ceux visés au 1
3. Titres de créances négociables admissibles d'un an au plus
4. Bons à moyen terme négociables admissibles
5. Actions de Sicav et parts de FCP d'obligations et de titres de créances négociables
Total placements obligataires
Dont titres mis en pension et titres empruntés ou achetés à réméré
6. Actions et titres assimilés cotés sur des marchés reconnus, à l'exclusion de ceux émis par des organismes d'assurance
7. Titres non cotés sur des marchés reconnus, à l'exclusion de ceux émis par des organismes d'assurance
8. Parts de FCP à risques (dont FCP dans l'innovation) et fonds communs de proximité
9. OPCVM contractuels, OPCVM à procédure allégée, FCP à risques allégés
10. OPCVM à règles allégées, à l'exception des OPCVM de fonds alternatifs
11. OPCVM de fonds alternatifs
12. Actions d'organismes d'assurance, de réassurance ou de capitalisation ayant leur siège social dans l'OCDE
13. Actions d'organismes d'assurance, de réassurance ou de capitalisation ayant leur siège social hors de l'OCDE
14. Actions de SICAV et parts de FCP diversifiés
Total des actions et titres assimilés
15. Droits réels immobiliers
16. Parts de sociétés immobilières ou foncières non cotées (y compris les avances en compte courant)
Total des placements immobiliers
17. Prêts obtenus ou garantis par les Etats membres de l'OCDE ou assimilés
18. Prêts hypothécaires
19. Avances sur polices
20. Prêts de titres garantis par des espèces
21. Autres prêts de titres garantis
22. Autres prêts
Total des prêts
Total A
B. - Autres placements
23. Valeurs mobilières
Dont titres mis en pension et titres empruntés ou achetés à réméré
24. Immeubles et parts de sociétés immobilières non cotées
25. Prêts de titres non garantis
26. Autres prêts
27. Fonds en dépôt
Total B
C. - Instruments financiers à terme
28. Instruments financiers à terme liés à des produits de taux
29. Instruments financiers à terme liés à des actions et actifs assimilés
30. Autres instruments financiers à terme
Total C
Total A + B + C
Dont titres mis en pension et titres empruntés ou achetés à réméré
Engagements reçus (1)
Engagements donnés (1)
1. Hors instruments financiers à terme et hors nantissements.
ÉTAT T 3 : SIMULATIONS ACTIF-PASSIF
Les mutuelles et les unions établissent trimestriellement, selon le modèle fixe ci-après, un état retraçant l'incidence sur la valeur de réalisation de leurs placements ainsi que sur leurs provisions mathématiques, des hypothèses figurant ci-dessous.
PRODUITS DE TAUX
E(TEC 10)
E(TEC 10)
E(TEC 10)
E(TEC 10) (1)
TEC 10
E(TEC 10)
E(TEC 10)
- 300 pb
- 200 pb
- 100 pb
+ 200 pb
+ 400 pb
Cotés
Non cotés
Total
Instruments à terme liés (2)
(1) E (TEC 10) est le nombre entier de centaines de points de base immédiatement inférieur à la valeur actuelle du TEC 10.
(2) Les instruments à terme sont évalués à leurs coûts de remplacement déduits de chacune des valeurs de réalisation simulées sur les actifs sous-jacents.
ACTIONS ET ACTIFS ASSIMILÉS
- 40 %
- 30 %
- 20 %
- 10 %
VALEUR de réalisation
Cotés
Non cotés
Total
Instruments à terme liés (1)
(1) Les instruments à terme sont évalués à leurs coûts de remplacement déduits de chacune des valeurs de réalisation simulées sur les actifs sous-jacents.
ACTIFS IMMOBILIERS
- 40 %
- 30 %
- 20 %
- 10 %
VALEUR de réalisation
Cotés
Non cotés
Total
ENGAGEMENTS d'assurance vie en euros, engagements viagers d'assurance non vie et PPE
E(TEC 10)
E(TEC 10)
E(TEC 10)
E(TEC 10)
TEC 10
E(TEC 10)
E(TEC 10)
- 330 pb
- 230 pb
- 130 pb
- 30 pb
- 30 pb
+ 170 pb
+370 pb
Provisions pour participation aux excédents (1)
Engagements en euros liés à des contrats rachetables (2)
Autres engagements en francs
Total
(1) La provision pour participation aux excédents est évaluée à sa dernière valeur comptable connue.
(2) Les provisions mathématiques sont évaluées avec application, au titre des charges de gestion, d'un abattement de 30 points de base à chacun des taux retenus.
ENGAGEMENTS EN UNITÉS DE COMPTE
- 40 %
- 30 %
- 20 %
- 10 %
Valeur de réalisation
Actif représentatif
Engagements sans risque de placement
Résultat probable lié aux engagements avec risque de placement
AUTRES PROVISIONS TECHNIQUES
N
N + 1
N+ 2
N+ 3
N+ 4
N+5 et ultérieurs
Provisions pour cotisations non acquises
Provision pour risques en cours
Provisions pour prestations à payer
Provisions pour risques croissants
Total
PREMIÈRES CONTREPARTIES (1)
VALEUR COMPTABLE
VALEUR DE RÉALISATION
Produits de taux
Autres
Produits de taux
Autres
1
2
3
4
5
(1) Pour ces évaluations, une contrepartie est soit une société isolée, soit plusieurs sociétés appartenant au même groupe.
État E 1 : Statistiques relatives aux différentes catégories d'opérations Les mutuelles et unions établissent un état E1 " Statistiques relatives aux différentes catégories d'opérations " selon le modèle ci-après :
RISQUES ET ENGAGEMENTSEffectifs au 31 décembre
OPÉRATIONS DIRECTES EN FRANCE
Collectives à adhésion obligatoire
Collectives à adhésion facultative
Individuelles
Total
Frais de santé :
.
- nombre de cotisants (1)
.
- nombre de personnes protégées (1)
- nombre d'organismes adhérents
Incapacité temporaire - Indemnités journalières :
- nombre de cotisants (1)
- nombre d'organismes adhérents
Rentes d'invalidité :
- nombre de rentes en cours de service
- nombre de cotisants (1)
- nombre d'organismes adhérents
Chômage :
- nombre de cotisants (1)
- nombre d'organismes adhérents
Indemnité et prime de fin de carrière :
- nombre de bénéficiaires servis
- nombre de cotisants (1)
- nombre d'organismes adhérents
Retraite supplémentaire (2) :
- nombre de rentes en cours de service
- nombre de cotisants (1)
- nombre d'organismes adhérents
Autres contrats d'épargne :
- nombre de cotisants (1)
- nombre d'organismes adhérents
Dépendance :
- nombre de cotisants (1)
- nombre d'organismes adhérents
Décès et invalidité totale et définitive :
Capital décès et invalidité totale et définitive :
- nombre de capitaux versés
- nombre de cotisants (1)
- nombre d'organismes adhérents
Rente de conjoint survivant :
- nombre de rentes en cours de service
- nombre de cotisants (1)
- nombre d'organismes adhérents
Rente d'éducation ou d'orphelin :
- nombre de rentes en cours de service
- nombre de cotisants (1)
- nombre d'organismes adhérents
Autres risques et engagements :
- nombre de cotisants (1)
- nombre d'organismes adhérents
Total avec double compte (3) :
- nombre total de cotisants
- nombre d'organismes adhérents
Total sans double compte (3) :
- nombre total de cotisants
- nombre d'organismes adhérents
(1) Cotisants : membres participants visés à l'article L. 114-1 du code de la mutualité (y compris ceux des mutuelles substituées). Les personnes protégées comprennent les membres participants et leurs ayant droits (y compris ceux des mutuelles substituées).
(2) Epargne retraite facultative à sortie en rente viagère (soit souscrite à titre individuel [PERP, Préfon...] soit souscrite dans le cadre d'un plan d'épargne collectif salarial [PERCO]).
(3) Le total avec double compte correspond à un nombre de contrats tandis que le total sans double compte correspond à un nombre de personnes. Ainsi, une personne cotisant pour deux types de contrat (par exemple pour les frais de santé et pour la retraite supplémentaire) sera comptée deux fois dans le total avec double compte alors qu'elle ne sera comptée qu'une fois dans le total sans double compte.
Etat E 2 - Cotisations et prestations
Les mutuelles et unions établissent un état E2 "Cotisations et prestations" selon le modèle ci-après : Les montants sont arrondis au millier d'euros le plus proche et exprimés en milliers d'euros.
RISQUES ET engagements
OPÉRATIONS DIRECTES EN FRANCE
Collectivesà adhésion obligatoire
Collectivesà adhésion facultative
Individuelles
Total
Cotisations
Prestations
Cotisations
Prestations
Cotisations
Prestations
Cotisations
Prestations
Frais de santé (1)(2)
.
dont autres prestations liées à la santé (3)
.
Incapacité - invalidité (1)(2)
- indemnités journalières
- rentes d'invalidité
Chômage (1)(2)
Indemnité et prime de fin de carrière
Retraite supplémentaire
Autres contrats d'épargne
Dépendance
Décès :
- capitaux
- rente de conjoint survivant
- rente d'éducation ou d'orphelin
Autres risques et engagements
Montant total
(1) Cotisations au sens de la ligne 7. Cotisations acquises à l'année du tableau C de l'état C10
(2) Prestations au sens de la ligne 4. Charges nettes de recours du même tableau C.
(3) Total autres prestations en espèces : selon ligne 23 de l'état E3
Etat E 3 - Frais de santé et indemnités journalières versés au cours de l'exercice
Les mutuelles et unions proposant des garanties ventilées sous les codifications 20 et 21 au sens de l'état C4 défini en annexe à l'article A. 114-5 établissent un état E3 " frais de santé et indemnités journalières versés au cours de l'exercice" selon le modèle ci-après :
Les montants sont arrondis au millier d'euros le plus proche et exprimés en milliers d'euros.
Tableau A : données techniques relatives au risque "santé" issues des systèmes de gestion,
données qui doivent être cohérentes avec la ligne 10-12 de l'état E4
DONNEES TECHNIQUES ISSUES DES SYSTEMES DE GESTION :Prestations versées du risque santé
OPERATIONS DIRECTESen France
TOTAL
Individuelles
Collectives
01
Champ couvert-en pourcentage des prestations versées nettes de recours (1)
02
Ensemble des Hôpitaux (secteur public et secteur privé) (2)
03
- dont frais d'hébergement en SLD, suppléments chambres particulières, lit accompagnant... (3)
04
Soins ambulatoires (L05 + L06 + L07 + L10 + L11 + L12)
05
1. Médecins exerçant en cabinet libéral (4)
06
2. Auxiliaires en cabinets libéraux (5)
07
3. Dentistes en cabinets libéraux
08
- dont honoraires
09
- dont prothèses
10
4. Centres de Santé (Dispensaires...)
11
5. Laboratoires d'analyse (6)
12
6. Etablissements thermaux
13
- dont hébergement (7)
14
Transports des malades (ambulances, taxis, VSL...) (8)
15
TOTAL PRESTATIONS DE SOINS (L02 + L04 + L14)
16
Officines pharmaceutiques (médicaments)
17
Distributeurs d'autres biens médicaux (L18 + L19 + L20)
18
1. Optique
19
2. Prothèses (sauf dentaires), orthèses, VHP (9)
20
3. Petit matériel et pansements
21
TOTAL BIENS MEDICAUX (L16 + L17)
22
TOTAL DES PRESTATIONS VERSEES en SOINS et BIENS MEDICAUX (L15 + L21)
23
Autres prestations liées à la santé (L24 + L25)
24
EHPA et EHPAD des secteurs public et privé (10)
25
Autres prestations liées à la santé (11)
26
TOTAL DES PRESTATIONS VERSEES (L22 + L23)
(1) Importance des opérations prises en compte dans ce tableau en pourcentage des sinistres payés nets de recours (ligne 10-12 de l'état E4-C42d).
(2) Les frais d'hospitalisation incluent le forfait journalier hospitalier, le ticket modérateur des journées et des actes, les honoraires et prescriptions en activité libérale.
(3) Ligne à renseigner dans la mesure où ces versements pour hébergement des soins de longue durée (SLD), chambres particulières, lits accompagnant... font partie des prestations de santé de l'organisme complémentaire. Ces versements sont en effet exclus du champ des comptes de la santé.
(4) Honoraires médicaux y compris sages-femmes et frais de déplacement.
(5) Actes d'auxiliaires médicaux y compris frais de déplacement.
(6) Analyses médicales.
(7) Ligne à renseigner dans la mesure où les versements pour hébergement en cures thermales font partie des prestations de santé de l'organisme complémentaire. Ces versements sont en effet exclus du champ des comptes de la santé.
(8) VSL = Véhicule sanitaire léger.
(9) VHP : véhicule pour handicapé physique.
(10) EHPA = Etablissements pour Personnes âgées et EHPAD = Etablissements pour Personnes âgées Dépendantes. Ligne à renseigner si les versements correspondants relatifs à l'hébergement ou à la prise en charge de la dépendance font partie des prestations de santé de l'organisme complémentaire. Ces versements sont en effet exclus du champ des comptes de la santé.
(11) Prestations liées à la santé non comptabilisées dans les rubriques précédentes (par exemple forfait naissance, allocations funéraires...).
Tableau B : données techniques relatives au risque "incapacité de travail" issues des systèmes de gestion
DONNEES TECHNIQUES ISSUES DES SYSTEMES DE GESTION :Prestations versées du risque incapacité de travail
OPERATIONS DIRECTESen France
TOTAL
Individuelles
Collectives
31
Indemnités journalières maladie
32
Indemnités journalières maternité
33
Indemnités journalières accidents du travail - maladie professionnelle
34
TOTAL des indemnités journalières versées (L01 + L02 + L03)
Etat E4. - Résultat technique en santé
Les mutuelles et unions proposant des garanties ventilées sous les codifications 201, 203, 211, 213 au sens de l'état C4 défini en annexe à l'article A. 114-5 établissent un état E4 "Résultat technique en santé".
Cet état comporte les colonnes suivantes :
- santé : total contrats individuels (catégories 201 et 203 de l'état C4 tel que défini à l'article A. 114-5) ;
- santé : contrats individuels non donnés en substitution (catégories 2011 et 2031 de l'état C4 tel que défini à l'article A. 114-5) ;
- santé : contrats individuels donnés en substitution (catégories 2012 et 2032 de l'état C4 tel que défini à l'article A. 114-5) ;
- santé : total contrats collectifs (catégories 211 et 213 de l'état C4 tel que défini à l'article A. 114-5) ;
- santé : contrats collectifs non donnés en substitution (catégories 2111 et 2131 tel que défini à l'article A. 114-5) ;
- santé : contrats collectifs donnés en substitution (catégories 2112 et 2132 tel que défini à l'article A. 114-5).
Les lignes de cet état correspondent strictement à celles de l'état C1 "Dommages corporels " telles que définies à l'article A. 114-5.
Les montants sont arrondis au millier d'euros le plus proche et exprimés en milliers d'euros.
Etat E5. - Compléments CMU et gestion d'un régime obligatoire santé
Les mutuelles et unions proposant des garanties ventilées sous les codifications 201, 203, 211, 213 au sens de l'état C4 défini en annexe à l'article A. 114-5 établissent un état E 5 "Compléments CMU et gestion d'un régime obligatoire santé", selon le modèle ci-après. Les montants sont arrondis au millier d'euros le plus proche et exprimés en milliers d'euros.
CODEdu Plan comptable (*)
MONTANT (en milliers d'euros)
Gestion d'un Régime obligatoire de base
Produits de gestion d'un régime obligatoire d'assurance maladie
7450
Charges de gestion d'un régime obligatoire d'assurance maladie
6450
CMU
Participation légale reçue et à recevoir au titre de la CMU
7021
Participation légale reçue et à recevoir au titre de l'ACS
(*)
Prestations santé versées et à verser aux bénéficiaires de la CMU
6021
Contribution versée à la CMU
6458
(*) Numéro du poste du plan comptable dans lequel l'opération est enregistrée. Pour les mutuelles le numéro est ici précisé, pour les IP et les sociétés d'assurance le numéro sera à renseigner par l'organisme.
1. Renseignements généraux
La raison sociale de l'organisme consolidant ou combinant, son adresse, la date de sa constitution.
Les nom, date et lieu de naissance, nationalité, domicile et profession des membres du conseil d'administration de cet organisme.
Les nom, date et lieu de naissance, domicile, grade et fonction des personnels exerçant ces fonctions de direction au niveau de l'ensemble formé par les mutuelles ou unions et les organismes auxquels elles sont apparentées ou subordonnées.
Les nom, adresse et date de désignation des commissaires aux comptes titulaires et suppléants de l'organisme consolidant ou combinant.
Le statut fiscal de l'ensemble formé par les mutuelles ou unions et les organismes auxquels elles sont apparentées ou subordonnées.
Liste des organismes consolidés ou combinés avec indication lorsqu'ils appartiennent à une activité soumise à un contrôle (banques, assurances, services d'investissement) des autorités de contrôle auxquelles ils sont soumis ainsi que de la part détenue et du montant des fonds propres.
L'organigramme de l'ensemble formé par les mutuelles ou unions et les organismes auxquels elles sont apparentées ou subordonnées avec les pourcentages de détention.
La liste des prêts réalisés entre les organismes de l'ensemble formé par les mutuelles ou unions et les organismes auxquels elles sont apparentées ou subordonnées.
2. Compte de résultat, bilans consolidés ou combinés et annexe complétés par les rapports de gestion et des commissaires aux comptes
Lorsque l'organisme combinant ou consolidant a fait usage des facultés de dérogation prévues par le règlement CRC 2000-05 pour ne pas retraiter les comptes d'un organisme, les sources d'écart sont explicitées et accompagnées d'une estimation chiffrée.
Si l'ensemble formé par les mutuelles ou unions et les organismes auxquels elles sont apparentées ou subordonnées est soumis à obligation de publication des comptes par l'AMF, les documents établis en application de cette obligation sont joints au dossier annuel.
Les informations des points 3, 5 et 6 ne sont pas exigées pour les organismes assureurs mis en équivalence.
3. Etat de ventilation des principales données techniques (état G 1)
Ventilation par organismes assureurs des cotisations émises, soldes de souscription, provisions techniques et contribution aux résultats. Doivent figurer dans cet état tous les organismes assureurs représentant plus de 5 % des cotisations ou des provisions techniques. Les organismes dans un même pays formant un sous-ensemble établissant des comptes combinés ou consolidés peuvent être regroupés. Les données des autres organismes sont regroupées en trois rubriques : France, Union européenne (hors France), reste du monde. Cette ventilation s'effectue séparément pour les activités vie et non-vie.
4. Etat de marge ajustée (état G 2)
Un premier tableau établit l'exigence de marge en ventilant selon le mode de consolidation ou de combinaison et en indiquant, le cas échéant, les pourcentages appliqués pour les organismes assureurs en intégration proportionnelle ou mises en équivalence :
- pour les organismes établis dans l'Union européenne, cet état récapitule les exigences de marge de chaque organisme. S'il y a lieu, ce besoin de marge sera ensuite corrigé des incidences des cessions internes ;
- pour les organismes hors Union européenne sont récapitulés les besoins de fonds propres et assimilés découlant des législations nationales. Ces éléments seront éventuellement corrigés des incidences de la réassurance interne.
En pied de tableau sont indiquées à titre informatif pour les activités hors assurances réglementées les exigences de fonds propres découlant des législations régissant ces activités.
Un second tableau analyse la façon dont ces exigences sont satisfaites au niveau de l'ensemble formé par les mutuelles ou unions et les organismes auxquels elles sont apparentées ou subordonnées :
- fonds propres (part du groupe telle qu'elle figure au passif du bilan combiné) ;
- intérêts minoritaires et leur affectabilité aux différentes entités ;
- plus-values latentes et leur affectabilité aux différentes entités ;
- autres éléments éventuels.
5. Etat d'analyse de l'équilibre technique non-vie (état G 3)
Ventilation par organisme assureur des soldes de souscription séparant résultat de l'exercice et résultat de la liquidation sur exercices antérieurs. Ces données sont brutes de réassurance.
6. Etat d'analyse des provisions techniques vie (état G 4)
Ventilation des provisions techniques par organisme assureur et par type d'engagement : en unités de compte sans risque de placement, en unités de compte avec risque de placement, en euros ou en devises.
Ventilation des provisions techniques des engagements en euros ou en devises par organisme assureur et par taux d'intérêt utilisés pour leur calcul, par tranches de 0,5 %.
Ventilation des provisions techniques par organisme assureur et par type d'aléa viager : en cas de décès, en cas de vie, sans aléa viager.
Les organismes assureurs concernés sont ceux dont les provisions techniques vie représentent plus de 5 % du total des provisions techniques vie des comptes consolidés ou combinés. Les organismes formant un sous-ensemble établissant des comptes combinés ou consolidés dans un même pays peuvent être considérés comme un seul organisme. Les autres organismes sont regroupés en trois rubriques :
France, Union européenne (hors France), reste du monde.
7. Etat d'analyse des activités hors assurances (état G 5)
Si celles-ci contribuent - positivement ou négativement - à plus de 5 % du résultat de l'ensemble formé par les mutuelles ou unions et les organismes auxquels elles sont apparentées ou subordonnées ou occupent plus de 5 % des effectifs de cet ensemble, les données significatives de ces activités font l'objet d'une ventilation par organisme. Les données qui doivent faire l'objet d'une ventilation sont celles qui sont retenues comme significatives dans les comptes consolidés ou combinés. Notamment, au niveau du chiffre d'affaires :
produit net bancaire, commissions de services financières, et au niveau du bilan : dépôts clientèles, crédits consentis.
Chaque mutuelle ou union soumise à la surveillance complémentaire fournit les tableaux suivants relatifs à l'ensemble formé par les organismes apparentés au sens de l'article L. 212-7-1 du code de la mutualité :
1. Etat des cessions en réassurance internes au groupe
(état G 10)
Tableau des cotisations cédées par cessionnaire.
Tableau des provisions techniques à la charge de chaque cessionnaire ; ne sont déclarées que les provisions cédées supérieures à 0,5 % des provisions brutes de réassurance.
Tableau de la charge de sinistres cédés.
Tableau des résultats de ces cessions par cessionnaire récapitulant les résultats supérieurs à 5 % du résultat brut de réassurance.
La forme de ces réassurances est précisée.
2. Etat des mouvements d'actifs internes au groupe (état G 11)
Cet état ne concerne pas les transactions réalisées à des conditions déterminées objectivement par ailleurs (titres cotés) sur des titres externes à l'ensemble formé par les mutuelles ou unions et les organismes auxquels elles sont apparentées ou subordonnées.
Au-delà d'un montant supérieur à 5 % de l'exigence de marge de solvabilité de la mutuelle ou union concernée, les ventes ou achats d'immeubles ou de titres à l'intérieur de l'ensemble formé par les mutuelles ou unions et les organismes auxquels elles sont apparentées ou subordonnées sont recensés, faisant apparaître l'organisme vendeur, l'organisme acheteur, la valeur comptable dans le premier, le prix de vente et la référence ayant permis d'établir celui-ci (expertise, capitalisation du résultat...).
Ceci inclut les souscriptions de titres émis par un organisme de l'ensemble formé par les mutuelles ou unions et les organismes auxquels elles sont apparentées ou subordonnées même s'ils sont destinés à être cotés.
3. Recensement des accords de partage de frais généraux (G 12)
Liste des GIE de moyens auxquels la mutuelle ou union participe et indication de sa contribution aux frais de ceux-ci.
Recensement des remboursements de frais ou prestations externes assurés par d'autres organismes de l'ensemble formé par les mutuelles ou unions et les organismes auxquels elles sont apparentées ou subordonnées dès lors qu'ils dépassent 10 % des frais de gestion de la mutuelle ou union.
4. Recensement des risques partagés solidairement (G 13)
Liste des GIE, pools et autres groupements de coassurance ou coréassurance dans lesquels la mutuelle ou union est solidaire sans limites des autres membres ; montants des provisions de sinistres à payer au bilan de ces groupements.
5. Recensement des opérations avec une personne physique (G 14)
Liste des opérations de toute nature avec une personne physique visée à l'article R. 213-6 dès lors qu'elles dépassent 5 % de l'exigence de marge de solvabilité de la mutuelle ou union.
6. Recensement des apports de fonds (G 15)
Liste des apports de fonds aux autres organismes de l'ensemble formé par les mutuelles ou unions et les organismes auxquels elles sont apparentées ou subordonnées sous toute forme, en distinguant les apports en capital, en éléments de marge et autres apports dès lors qu'ils dépassent 5 % du minimum de marge de solvabilité de la mutuelle ou union.
7. Recensement des engagements donnés (G 16)
Liste des engagements donnés aux autres organismes de l'ensemble formé par les mutuelles ou unions et les organismes auxquels elles sont apparentées ou subordonnées dès lors qu'ils dépassent 5 % de l'exigence de marge de solvabilité de l'institution ou union.
I. - Le dossier est établi sur la base des comptes du dernier exercice. Sous réserve des adaptations prévues au II, il comprend les éléments suivants :
a) Les éléments mentionnés à l'annexe I à l'article A. 114-10. Toutefois, lorsqu'il est fait usage de la faculté, prévue à l'article R. 213-2, de calculer la marge ajustée de la même façon que les exigences complémentaires de fonds propres d'un conglomérat financier, l'état G 2 n'est pas fourni et les informations prévues à cet état sont portées dans l'état G 20 défini ci-après.
b) Etat G 20. - Exigences complémentaires en matière d'adéquation des fonds propres :
Un premier tableau indique les exigences de solvabilité du secteur financier définies au II de l'article A. 213-11, en distinguant au minimum les exigences relatives au secteur des assurances de celles relatives au secteur bancaire et des services d'investissement.
Un second tableau indique les fonds propres du conglomérat définis au I de l'article A. 213-11 avec leur décomposition par catégorie d'éléments de fonds propres et en distinguant les capitaux transsectoriels, les éléments du secteur des assurances et ceux du secteur bancaire et des services d'investissement.
c) Etat G 21. - Concentrations de risques :
Tableau A : risque de contrepartie
Le tableau indique, pour chaque contrepartie et conformément au modèle ci-dessous, le montant agrégé des risques sur cette contrepartie, provenant notamment d'instruments financiers, de prêts, de garanties et cautions, de contrats d'assurance ou de réassurance. Sont toutefois exclus les placements d'assurance pour lesquels le risque de placement est intégralement supporté par les assurés, ou dont la contrepartie est un Etat membre de l'OCDE ou un organisme international à caractère public dont un ou plusieurs Etats membres de l'Union européenne font partie. En outre, sont seulement indiquées les contreparties pour lesquelles le montant brut agrégé excède 300 millions d'euros ou 10 % des fonds propres du conglomérat financier. Une contrepartie est soit un organisme isolé, soit plusieurs organismes appartenant au même groupe au sens du 1° de l'article R. 212-45. Le tableau fait apparaître le montant agrégé des risques de contrepartie pour le secteur de l'assurance d'une part, pour le secteur bancaire et des entreprises d'investissement d'autre part. A cette fin, il est considéré que la compagnie financière holding mixte appartient au secteur financier le plus important.
NOM de la contrepartie
MONTANTS bruts
DÉPRÉCIATION
MONTANTS NETS de provisions
DÉDUCTIONS
RISQUES après déduction
RISQUES NETS
Contrepartie X
Total du secteur des assurances
Total du secteur bancaire et des services d'investissement
TOTAL
Contrepartie Y
Tableau B : risque de placement en actions et en immobilier
VALEUR NETTE COMPTABLE des placements en actions
VALEUR NETTE COMPTABLE des placements immobiliers
Secteur des assurances
Secteur bancaire et des services d'investissement
Total
d) Etat G 22. - Transactions intragroupes importantes :
Doit être déclarée toute transaction intragroupe dont le montant excède 5 % des exigences de solvabilité relatives au secteur financier du conglomérat financier. Pour chaque transaction intragroupe soumise à l'obligation de déclaration, sont indiquées les caractéristiques de la transaction, selon le modèle ci-après :
Type de transaction
Date
Montant
Description de l'opération (contreparties, sens, objectifs poursuivis...)
Pour les engagements figurant dans le tableau des engagements reçus et donnés ou le hors-bilan, le montant est celui repris dans cet états comptables
Doit également être déclaré tout ensemble de transactions intragroupes d'un même type lorsque leur montant total de ces transactions excède le même seuil. Pour chaque type de transaction intragroupe soumise à cette obligation de déclaration, est indiqué le montant total des transactions.
Pour les engagements figurant dans le tableau des engagements reçus et donnés ou le hors-bilan, le montant est celui repris dans ces états comptables
Doit également être déclaré tout ensemble de transactions intragroupes d'un même type lorsque leur montant total de ces transactions excède le même seuil. Pour chaque type de transaction intragroupe soumise à cette obligation de déclaration, est indiqué le montant total des transactions.
II. - L'Autorité de contrôle définit, après consultation des autres autorités compétentes concernées et du conglomérat financier, les seuils de déclaration appropriés.
Après consultation des autres autorités compétentes concernées définies au 11° de l'article L. 212-7-1 et du conglomérat financier, elle détermine les autres catégories de risques à inclure dans l'état G 21, compte tenu de la structure du conglomérat financier et de sa gestion des risques.
Etat consolidé des engagements pris ou repris par une mutuelle ou une union se substituant à d'autres organismes mutualistes établi sur la base du dernier exercice disponible (en Euros)
ENGAGEMENTS
Provisions mathématiques et de gestion
Autres provisions techniques*
TOTAL des provisions techniques (en Euros)
Brutes
Nettes
Brutes
Nettes
Brutes
Nettes
OPERATIONS NON VIE
Soins de santé
Indemnités Journalières
Invalidité-dépendance
Chômage
Décès accidentel
Autres garanties (à préciser)
Total des provisions Correspondant aux engagements non liés à la durée de la vie Humaines (en Euros)
OPERATIONS VIE
Décès toutes cause
Rentes de survivants
Retraite
Epargne
Autres garanties (à préciser)
Total des provisions correspondant aux engagements liés à la durée de la vie humaine (en Euros)
TOTAL en Euros
* Opérations vie : participation aux excédents, aléas financiers, frais d'acquisition, capitalisation, exigibilité, égalisation.
Opérations non vie : cotisations non acquises et risques en cours (liées aux cotisations perçues d'avance), capitalisation, prestations à payer, risques croissants, exigibilité, égalisation, réassurance d'opérations vie.
Montant des capitaux sous risques (total des garanties décès souscrites)
Montant avant cession en réassurance
Montant après cession en réassurance
N.B. : Les provisions doivent être justifiées par des études actuarielles jointes au dossier, réalisées par des personnes dont la qualification et les diplômes seront indiqués. Ces études doivent signaler les éléments à partir desquels elles ont été établies, notamment les effectifs de cotisants et de prestataires, les tarifs, les montants de prestations, les tables et les taux d'actualisation.
Calcul du besoin de marge de solvabilité des unions et mutuelles reprenant les engagements d'autres organismes mutualistes (en euros)
ORGANISMES
(nom et numéro d'identification)
COTISATIONSbrutes HTdu dernier exercice *
(hors opérations liéesà la durée de la vie humaine)
MOYENNEdes prestations brutesdes trois derniers exercices *
(hors opérations vie)
Organisme se substituant à d'autres mutuelles
Organismes cédant leurs engagements par le biais de la substitution:
- mutuelle ou union 1
- mutuelle ou union 2
- etc.
Mutuelles et unions devant fusionner avec l'organisme repreneur:
- mutuelle ou no 1
- mutuelle ou no 2
- etc.
Total consolidé
pour l'organisme repreneur (en euros)
* Pour les mutuelles antérieurement réassurées par l'organisme repreneur, indiquer les prestations et cotisations nettes (pour ne pas compter deux fois le même montant). Pour les mutuelles à garantir par le repreneur, n'indiquer que les prestations et cotisations relatives aux risques visés par la convention de substitution.
Besoin de marge en fonction des cotisations brutes relatives aux opérations non vie et aux garanties complémentaires des opérations relevant des branches 20 à 22 :
Le total des deux tranches de cotisations brutes (jusqu'à 10 M€ et au-delà de 10 M€) est multiplié par le rapport des dernières prestations nettes sur les dernières prestations brutes, ce multiple ne pouvant être inférieur à 0,50.
Prestations du repreneur au dernier exercice (hors opérations vie)
montant brut
montant net
rapport net/brut
1o tranche
(18 % jusqu'à 10 M€)
2o tranche
(cotisations brutes - 10 M€) × 16 %
Total des deux tranches multiplié par rapport net/brut
Besoin de marge en fonction de la moyenne sur trois ans des prestations brutes relatives aux opérations non vie et aux garanties complémentaires des opérations relevant des branches 20 à 22 :
Le total des deux tranches de prestations brutes (26 % de la moyenne des prestations jusqu'à 7 M€ et 23 % au-delà) est multiplié par le rapport des dernières prestations nettes sur les dernières prestations brutes, ce multiple ne pouvant être inférieur à 0,50.
1o tranche
(26 % de 7 M€)
2o tranche
(moyenne des prestations - 7 M€) × 23 %
Total des deux tranches multiplié par rapport net/brut
Pour la marge non vie, retenir le plus élevé des deux résultats ci-dessus.
Besoin de marge pour les opérations vie (total des deux résultats ci-dessous)
1o résultat à partir des provisions mathématiqueset de gestion des opérations vie (cf. annexe I)
2o résultat à partir des capitaux sous risquesou total des garanties décès souscrites (cf. annexe I)
montant brut
montant net
rapport net/brut
montant brut
montant net
rapport net/brut
1o résultat = (4 % du montant brut) × (rapport net/brut)*
2o résultat = (0,3 % du montant brut) × (rapport net/brut)**
* Si le rapport net/brut est inférieur à 0,85, retenir 0,85. De plus, lorsqu'il n'y a pas de risque de placement pour les fonds d'investissement, les fonds collectifs et l'épargne exprimée en unités de compte, multiplier les provisions par 1 % (et non 4 %).
** Si le rapport net/brut est inférieur à 0,50, retenir 0,50. De plus, pour les garanties décès temporaires, multiplier les capitaux sous risque par 0,1 % (au lieu de 0,3 %) si la durée maximale est de 3 ans, et par 0,15 % si elle est de 4 ou 5 ans.
Le besoin global de marge est égal au total des marges vie et non vie calculées ci-dessus.
NB : si les rapports " net/brut " doivent baisser pour l'exercice suivant la signature de la convention, remplir un 2o état.
État consolidé, établi sur la base du dernier exercice disponible et des engagements reçus par l'organisme repreneur à la date de dépôt du dossier, des éléments de la marge de solvabilité prévisionnelle des mutuelles et unions reprenant les engagements d'autres organismes mutualistes (en euros)
ORGANISMES
(nom et numéro d'identification)
FONDS PROPRES à la fin du dernier exercice (hors augmentation prévue à la colonne suivante)
AUGMENTATION DES FONDS PROPRES par apports d'actifs au repreneur (1)
avant la fin de l'exercice suivant celui de la reprise des engagements
TITRES PARTICIPATIFS
ou subordonnés
émis par le repreneur et non remboursés avant la fin de l'exercice suivant la reprise
des engagements
Organisme repreneur
(union ou mutuelle appelée à se substituer à d'autres organismes mutualistes)
Mutuelles et unions passant une convention de substitution avec l'organisme repreneur
A
dont à durée indéterminée:
B
dont à durée indéterminée:
Etc.
Mutuelles et unions ayant décidé de fusionner avec le repreneur
1
2
Etc.
Autres organismes souscripteurs de titres émis par le repreneur ou lui apportant des fonds propres
1°
dont à durée indéterminée:
2°
dont à durée indéterminée:
Etc.
Total consolidé
pour l'organisme repreneur
dont à durée indéterminée:
MARGE
prévisionnelle
dont Fonds propres
du dernier exercice (hors emprunts pour FE et FD)
dont EMPRUNTS
pour fonds d'établissement (FE) ou de développement (FD)
TITRES PARTICIPATIFS
ou subordonnés
(émis ou à émettre)
APPORTS ultérieurs (réalisés
ou promis)
dont RÉSULTATS prévisionnels
dont PLUS-VALUES LATENTES
(2)
(1) Les cessions d'actifs au titre des provisions techniques ne sont pas comprises dans cette catégorie, ni les apports antérieurs de fonds propres (déjà inclus dans la colonne précédente).
(2) Détaillées par catégories de valeurs mobilières et justifiées par une attestation d'un commissaire aux comptes.
Pour le calcul du b du 1° de l'article A. 212-14, le tableau suivant pourra être utilisé pour le calcul des taux de rendement par échéance :
EXERCICE N
N +1
k = N + i
pour i = 2, 3, 4 et 5
k = N + i pour i ¹ 5
Obligations
(A)
A(N)
A(N + 1)
A(k)
A(k)
Obligations amorties et arrivées à terme dans l'année
(B)
A(N + 1) - A(N)
B(k) = A(k) - A(k - 1)
B(k) = A(k) - A(k - 1)
Coupons de l'année
(C) = TME * (A)
A(N + 1) * TME
C(k) = A(k) * TME
C(k) = A(k) * TME
Coupons et réinvestissements d'obligations capitalisés
(D)
B(N + 1) * (1 + 75 % * TME)
D(k) =
(B(k) + C(k - 1) + D(k - 1) *
(1 + 75 % * TME)
D(k) =
(B(k) + C(k - 1) + D(k - 1) *
(1 + 60 % * TME)
Autres actifs
(E)
E(N)
E(N) * (1 + 75 % * TME)
E(k) = E(k - 1) *
(1 + 75 % * TME)
E(k) = E(k - 1) *
(1 + 60 % * TME)
Total actif
(F)=(A) + (C)
+ (D) + (E)
F(N)
F(N + 1)
F(k)
F(k)
Rendement
(G)
F(N + 1)/F(N) - 1
F(k)/F(k - 1) - 1
F(k)/F(k - 1) - 1